10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2015.08.003
监测血浆N末端B型钠尿肽前体联合CURB-65评分对社区获得性重症肺炎预后评估的价值
目的 探讨血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)联合CURB-65评分对社区获得性重症肺炎近期(28 d)预后的评估价值.方法 采用回顾性临床研究,研究对象为2010年3月至2013年3月本院ICU就诊的社区获得性重症肺炎患者74例,入院后2h内即检测NT-proBNP,并进行CURB-65评分,根据28 d预后将患者分为成活组(50例)和死亡组(24例),对两组的NT-proBNP及CURB-65评分进行比较,并将NT-proBNP与CURB-65评分联合对预后进行评估.结果 死亡组在入院当日NT-proBNP水平为(2 872.80±790.16) μg/L,CURB-65评分为(3.57±1.04)分,显著高于成活组”(1 739.53±803.55) μg/L,(2.53±0.958)分,t值分别为2.865、2.06,P<0.01或<0.05”.监测NT-proBNP、CURB-65评分以1 761.22 μg/L、3分为截断值时诊断敏感度及特异度分别为83%、64%及79%、76%,ROC曲线下面积分别为0.75 (95% CI:63.3%~86.9%)及0.76(95% CI:63.9%~88.4%).2种指标联合诊断敏感度及特异度分别为87%、91%,ROC曲线下面积为0.92.结论 监测NT-proBNP与CURB-65评分同样具有较好的预测社区获得性重症肺炎患者预后的价值,特别是将两者联合进行评估,有更好的敏感性与特异性,值得临床推广.
N末端B型钠尿肽前体、CURB-65评分、重症肺炎、预后
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2015-06-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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