支气管动脉畸形大出血成功栓塞治疗1例

摘要：

1 病例报告患者,女,56岁,自幼出现反复咳嗽、咳痰,10余岁时曾有咯血1次,20年前劳累后出现咯血.色鲜红,量约250ml,住院治疗后好转,后患者一直无咯血.今晨4时睡眠中出现喉痒,咯血,色鲜红,无血块及痰液,咯十余口,无胸痛、胸闷、气促,无畏寒、发热,无晕厥、黑便,无恶心、呕吐,无盗汗及消瘦等不适,至我院急诊后再次咯血约150 ml.查体:体温36.8℃,脉搏66次/min,血压134/81 mm Hg,呼吸20次/min.查血常规:白细胞计数9.02×109/L,中性粒细胞比率44.5％.胸部CT:两肺纹理增粗,右下肺血管有结节状迂曲、增粗.入院后在使用垂体后叶素、止血敏、止血芳酸等内科止血情况下第1天又发生咯血2次,分别为300 ml和450 ml,行支气管动脉数字减影血管造影(DSA)示:两侧支气管动脉未见有脊髓动脉及肋间动脉共干,两下支气管动脉共干,走行迂曲,管腔明显增粗,支气管动脉最粗管径约8 mm,两肺下野见紊乱、迂曲的异常血管影,以右肺中叶区明显,远端有弥漫造影剂浓染.与家属说明行栓塞治疗可能出现的风险后,家属表示暂不行栓塞术治疗,后在支气管动脉注入血凝酶2U.

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在线出版日期：2013-10-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1279-1280