不同类型老年吸入性肺炎的临床特点、治疗及转归

摘要：

目的 比较老年吸入性肺炎中社区获得性肺炎(CAP)、医疗相关性肺炎(HCAP)及医院获得性肺炎(HAP)(包括呼吸机相关性吸入性肺炎)的临床特点、治疗及转归.方法 收集2005年1月至2010年12月北京第二炮兵总医院呼吸科住院的216例老年吸入性肺炎患者病例,分析其临床特点、治疗及转归.结果 三组患者皆以男性居多,且HAP组患者男性比例较其他两组为多(P=0.032),HAP组患者年龄较其他两组为大(P=0.024)；三组患者均有3～4种合并症,合并症的种类和数量并无显著差异；三组间外周血白细胞计数、中性粒细胞比例及X线检查无显著差异；和CAP、HCAP患者相比,HAP患者革兰阴性杆菌感染率尤为高,需联合应用广谱的抗生素药物,特别是针对革兰阴性杆菌药物；HAP组留置胃管、行灌洗吸痰例数要高于CAP组与HCAP组(P＜0.001)；HAP组的治愈率较CAP组与HCAP组低(P＜0.05),死亡率较CAP组高(P=0.004).结论 三种类型老年吸入性肺炎在人口学资料、临床表现上差异不明显,但在治疗及转归等方面有明显差异,应加强对不同类型老年吸入性肺炎的理解和认识,以利于区别化的治疗.

关键词：老年吸入性肺炎、社区获得性、医疗相关性、医院获得性、临床特点、治疗、转归

所属期刊栏目：32

分类号：R563.1;R459.7;R725.5

在线出版日期：2013-02-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1696-1702