单核细胞趋化蛋白-1、癌胚抗原和C-反应蛋白在平阳霉素胸膜固定术中的变化及意义

摘要：

目的 观察胸膜腔内注射平阳霉素(PYM)后胸腔积液(胸水)中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)-1、癌胚抗原(CEA)和C-反应蛋白(CRP)水平的变化,探讨PYM胸膜固定术的机制.方法 2009年10月至2010年8月对31例恶性胸腔积液患者胸膜腔内注射PYM,检测注药前及注药后6 h、24 h、48 h胸水中MCP-1、CEA和CRP的水平及白细胞(WBC)计数.根据疗效将患者分为有效组和无效组,比较组间及各组治疗前后各指标的变化.结果 4周后18例恶性胸腔积液得以控制,有效率为58.1%.注药后48 h,胸水MCP-1和CEA水平均低于注药前(P值均＜0.05).其中有效组中MCP-1和CEA水平从6 h开始下降(P值均＜0.05).无效组中MCP-1水平于注药后48 h出现下降(P＜0.05),CEA水平在不同时间点间无明显变化.胸水CRP水平和WBC计数随注药后时间延长逐渐上升,其中有效组和无效组均于注药后24 h出现统计学差异(P值均＜0.05).注药后6 h,有效组胸水CRP水平高于无效组(P＜0.05);注药后48 h,有效组胸水MCP-1水平高于无效组(P＜0.05).CEA水平及WBC计数两组间相同时间点比较无统计学差异.结论 胸膜腔内注射PYM后通过引起炎症反应和发挥抗肿瘤作用达到胸膜固定的效果.

关键词：平阳霉素、胸膜周定术、单核细胞趋化蛋白-1、癌胚抗原、C-反应蛋白

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分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2011-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：601-604