氧减指数可较好反映阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间低氧血症

摘要：

目的 对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者夜间低氧血症的相关指标与呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)进行相关性分析,找出反应夜间低氧血症的最佳指标,以便家庭便携式血氧监测仪在初筛中应用.方法 收集在我科进行多导睡眠呼吸监测的491例监测对象,将体质量指数(body mass index,BMI)、Epworth嗜睡评分(Epworth sleepiness scale,ESS)、氧减指数(oxygen desaturation index,ODI)、氧饱和度低于90%的时间占监测时间的百分比(time spent below oxygen saturation of 90%,TS90%)、呼吸暂停低通气时间指数(apnea-hypopnea time index,AHTI)、最低血氧饱和度(minimal saturation O2,MiniSO2)与AHI行相关性分析,找出反应夜间低氧血症的指标,并与AHI进行比较,计算其敏感度、特异度及受试者工作特性曲线.结果 ①各组之间的AHI(χ2值=436.40,P=0.000)、ESS(χ2值-319.15,P=0.000)、AHTI (χ2值=340.53,P=0.000)、ODI(χ2值=347.87,P=0.000)、TS90%(χ2值=281.73,P=0.000)差异有统计学意义;②所有患者的ESS、AHTI、ODI、TS90%、MiniSO2与AHI呈显著相关,相关系数r分别为0.822、0.871、0.893、0.790、-0.742(P值均＜0.01),其中ODI与AHI相关性最为密切(r=0.893,P＜0.01);③当以ODI≥6次/h做为诊断指标时,其诊断OSAHS的敏感度、特异度分别为89.36%、90.00%,而以ODf≥20次/h为指标时,诊断中重度OSAHS的特异度达95.2%.结论 ODI是反应OSAHS患者夜间低氧血症的较好指标,可在家庭便携式血氧监测仪初筛OSAHS中应用.

关键词：睡眠呼吸暂停、阻塞性、夜间低氧血症、氧减指数、初筛

所属期刊栏目：31

分类号：R5(内科学)

资助基金：福建省自然科学基金计划资助项目c0710008

在线出版日期：2011-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：507-511