14例重症/危重症新型甲型H1N1流感病例临床分析

摘要：

目的 观察新型甲型H1N1流感(简称甲型流感)重症/危重症病例的临床特点,加深对该病重症/危重症病例特点的认识.方法 对2009年11月24日至2010年1月25日在徐州医学院附属医院收治的14例重症/危重症甲型流感患者的临床资料进行回顾性分析.结果 14例患者中,重症6例,危重症8例;男性2例,女性12例(其中孕妇9例,产妇2例).重症病例从出现症状至就诊间隔时间(4.8士2.6)d,危重症病例为(7.0士2.0)d(P=0.05).同重症病例比较,危重症病例发热持续时间延长(P＜0.05),血清白蛋白水平降低更明显(P＜0.01),乳酸脱氢酶、甘油三酯及血糖水平升高更明显(P＜0.05).胸部影像学显示肺纹理增多、肺内斑片状渗出、肺实变、纤维条索样及磨玻璃样改变.危重症病例均出现Ⅰ型呼吸衰竭,5例出现感染中毒性休克,2例出现败血症,3例出现急性呼吸窘迫综合征.最终治愈11例,死亡3例.结论 危重症甲型流感病例就诊多不及时,发热时间较长,易出现低蛋白血症、乳酸脱氢酶明显升高及代谢紊乱,影像学多见两肺弥漫性渗出或实变,易出现呼吸衰竭、休克、败血症,死亡率较高.

关键词：流感病毒A型、H1N1亚型、危重病

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分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2011-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：89-93