10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2006.03.001
慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期饮食摄入与血清瘦素及全身炎症状态关系的研究
目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期饮食摄入与血清瘦素水平及全身炎症状态的相关关系,探讨血清瘦素和全身炎症在COPD营养不良发生中的作用.方法观察40例COPD急性加重期患者治疗前,治疗第7天、第12天的饮食摄入量、血清瘦素及可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNF-R)的水平变化;测定患者治疗第12天的营养状态参数.12例正常健康者的血清瘦素、sTNF-R水平作为正常对照.分析各参数相关性.用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清瘦素、sTNF-R水平,饮食摄入量由24小时膳食记录,经营养分析软件计算获得.结果①患者治疗前饮食摄入量低于日常习惯饮食,随着治疗时间的延长,饮食摄入量逐渐恢复至日常水平.在治疗第7天,饮食摄入量与瘦素的自然对数、sTNF-R55均呈显著负相关(r=-0.536,P<0.01;r=-0.729,P<0.001);治疗第12天此相关关系仍存在.②治疗第7天和第12天,排除体重指数(BMI)影响后,血清瘦素与sTNF-R55均呈显著正相关(r=0.53,P<0.05;r=0.512,P<0.05).③治疗第12天,血清瘦素与BMI、理想体重百分比、三头肌皮皱厚度、肩胛下皮皱厚度、上臂中部周径等营养参数均呈显著正相关(P均<0.05).结论COPD患者急性加重期存在短暂的饮食摄入减少,这与提高的血清瘦素水平及全身炎症反应有关."细胞因子-瘦素"作用机制可能参与了COPD营养不良的发生.
瘦素、慢性阻塞性肺疾病、营养障碍
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R5(内科学)
2006-04-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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