急诊科拥挤对预检分诊的影响

摘要：

目的 探讨急诊科拥挤对预检分诊的影响.方法 回顾性分析该院急诊科2017年1月~2017年6月就诊的126 078例患者相关资料,根据急诊床位占有率分为拥挤组和非拥挤组,比较两组患者流行病学资料、等待分诊患者人数、等待分诊时间、急诊停留时间( LOS) 、分诊延迟率、漏检率、危重患者漏检率及危重患者过检率、病情级别、护士分诊工作年限和分诊流向等,通过线性回归和Logstic回归分析患者等待分诊时间、LOS及患者分流至门诊的影响因素.结果 拥挤组分诊延迟率、漏检率、危重患者漏检率均明显高于非拥挤组,差异均有统计学意义(均P<0. 01) ,分诊准确率、危重患者过检率差异无统计学意义;等候分诊时间与等候分诊人数、分诊护士工作年限显著相正关( P<0. 01) ,LOS与等候分诊人数显著正相关( P<0. 001),与分诊护士分诊工作年限量负相关( P<0. 001) ,两者与患者年龄、病情级别及性别无关;分诊护士工作年限及低年龄组患者是被分流至门诊的影响因素( P<0. 001) ,等候分诊人数、患者性别则不是影响因素.结论 急诊科拥挤对预检分诊造成许多不利影响,导致等候分诊时间和LOS的延长,增加危重患者漏检率,不利于患者安全,给医疗护理带来隐患,应高度重视,改善其对分诊的负面作用.

关键词：急诊科拥挤、预检分诊、漏检率、分诊准确率

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资助基金：广东省省级科技计划项目 2016A020215025 Fund program: Guangdong Provincial Science and Technology Program 2016A020215025

在线出版日期：2019-12-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：3505-3511