胱抑素C、糖化血红蛋白及其交互作用与孕妇妊娠期糖尿病的关系

摘要：

目的 探讨胱抑素C(Cys-C)与糖化血红蛋白(HbA1c)与妊娠期糖尿病(GDM)的发生及其交互作用.方法 选择2020 年 6 月到 2022 年 6 月宿迁市第一人民医院收治待产的 120 例GDM产妇作为GDM组,另选取健康孕妇 120 例作为对照组.利用 LASSO回归和 Logistic回归模型分析孕妇并发 GDM的影响因素,通过相加交互模型分析高 HbA1c、高 Cys-C 对 GDM的交互作用,使用受试者工作特征曲线(ROC)分析高 HbA1c、高Cys-C及二者交互作用对 GDM的诊断价值.结果 GDM组与对照组产妇在年龄、孕前身体质量指数(BMI)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、HbA1c 及 Cys-C方面的差异有统计学意义(t/χ2 值分别为 4.176、10.360、8.130、15.523、3.737,P<0.05),Logistic 回归分析结果表明年龄、孕前 BMI、HDL-C、TG、HbA1c、Cys-C均是孕妇并发 GDM的独立影响因素,OR及其 95%CI 值分别为 1.980(1.742～2.355)、1.156(1.024～1.572)、0.761(0.731～0.926)、1.941(1.532～2.191)、2.427(1.012～4.649)、1.236(1.007～1.698),P<0.05.交互作用定性及定量分析结果显示,高 HbA1c水平与高Cys-C在孕妇 GDM发病风险中存在交互作用.ROC 分析结果显示,高 HbA1c、高 Cys-C 二者协同交互作用对 GDM的诊断价值大于单独对 GDM的诊断价值,ROC曲线下面积为 0.867,灵敏度(85.42%)、特异度(80.37%)均较高.结论 高 HbA1c及高Cys-C均是孕妇并发 GDM的独立影响因素,并且二者在 GDM发病风险中存在协同作用.

关键词：妊娠期糖尿病、胱抑素C、糖化血红蛋白、交互作用

所属期刊栏目：34

分类号：R173(妇幼卫生)

资助基金：江苏省妇幼健康科研项目F202049

在线出版日期：2023-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：40-46