妊娠早期NLR、铁蛋白、Hcy与妊娠期糖尿病、产后糖代谢异常的相关性分析

摘要：

目的 探讨妊娠早期中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、铁蛋白、血清同型半胱氨酸(Hcy)与妊娠期糖尿病(GDM)相关性及对产后糖代谢异常的评估价值.方法 选取2018年1月至2021年6月计划在绵阳市中心医院诊断并分娩的GDM 孕妇98例作为GDM组,同时选取同期年龄相似孕周匹配的正常孕妇 49 例作为对照组.对比两组孕妇妊娠早期血清NLR、铁蛋白、Hcy、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平.采用 Pearson相关分析血清 NLR、铁蛋白、Hcy水平与 HOM A-IR相关性.根据GDM组产后糖代谢异常情况分为糖代谢正常组(n= 78)和糖代谢异常组(n= 20),对比两组血清NLR、铁蛋白、Hcy水平.绘制受试者工作特征(ROC)曲线、计算曲线下面积(AUC),分析血清 NLR、铁蛋白、Hcy水平在产后糖代谢中的预测价值.结果 GDM组血清NLR、铁蛋白、Hcy及HOM A-IR水平均高于对照组,差异有统计学意义(t值介于19.790～33.764之间,P＜0.05);Pearson相关分析发现 GDM 组血清 NLR、铁蛋白、Hcy 水平与 HOM A-IR呈正相关性(r值分别为 0.868、0.725、0.713,P＜0.05);产后糖代谢异常组血清NLR、铁蛋白、Hcy水平均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为 8.672、6.119、12.531,P＜0.05);ROC曲线显示NLR、铁蛋白、Hcy联合预测产后糖代谢异常价值最高,其灵敏度为 90.14%,特异度为 84.57%,AUC为0.894,单独预测价值从高到低依次为 Hcy、铁蛋白、NLR.结论 妊娠早期NLR、铁蛋白、Hcy可能参与了GDM 的发生与发展,并且可以较好地预测产后糖代谢情况,临床上可考虑采用三项指标联合以提高预测价值.

关键词：中性粒细胞淋巴细胞比值、铁蛋白、同型半胱氨酸、妊娠期糖尿病、糖代谢异常

所属期刊栏目：34

分类号：R173(妇幼卫生)

资助基金：四川省卫生健康委员会医学科技项目21PJ180

在线出版日期：2023-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：23-27