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10.3969/j.issn.1673-5293.2023.03.005

三孩生育政策下产后出血的产前高危因素分析

引用
目的 探讨三孩生育政策(简称新政)下产后出血的产前高危因素及变化特点.方法 选择2021年6月至2022年5月在宁波市妇女儿童医院分娩的孕周≥28周的11722例产妇作为研究对象,根据是否发生产后出血分为产后出血组(1170例)和非产后出血组(10552例),分析引起产后出血的产前因素,并与新政实施前(2020年1月至2021年5月)进行比较.结果 三孩生育政策开始1年来产后出血发生率为9.98%,新政前的1年5个月期间产后出血发生率为9.06%,差异有统计学意义(χ2=6.573,P<0.05).多因素分析结果显示,年龄≥35岁、初产、流产≥2次、孕前BMI≥28kg/m2、体外受精胚胎移植助孕、血小板减少症、妊娠期高血压疾病、多胎妊娠、合并巨大儿、前置胎盘、胎盘植入及羊水过多是增加产后出血发生风险的产前因素(P<0.05),OR(95%CI)值分别为1.259(1.047~1.515)、1.453(1.252~1.678)、1.240(1.048~1.468)、1.680(1.252~2.252)、1.663(1.326~2.085)、1.439(1.123~1.845)、1.502(1.206~1.872)、2.832(2.155~3.723)、3.154(2.507~3.969)、19.045(13.413~27.042)、6.152(4.546~8.325)、1.433(1.010~2.035).与新政前1年5个月期间相比,新政实施1年期间年龄≥35岁(17.04%vs 14.16%,χ2=42.312)、初产(60.26%vs 56.00%,χ2=49.542,)、孕前BMI≥28kg/m2(3.87%vs 2.95%,χ2=17.086,)、体外受精胚胎移植助孕(7.57%vs 5.31%,χ2=54.351)、多胎妊娠(4.67%vs 3.87%,χ2=10.522)的比例升高,流产≥2次(19.08%v s 20.33%,χ2=6.482)、合并巨大儿(4.85%v s 6.10%,χ2=19.833)比例降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在三孩生育政策推行1年期间,产后出血的产前高危因素呈现新的分布特点.

产后出血、妊娠、初产妇、高危因素

34

R173(妇幼卫生)

宁波市医学重点学科建设;浙江省医药卫生科技计划项目

2023-03-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共8页

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中国妇幼健康研究

1673-5293

61-1448/R

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2023,34(3)

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