肺泡灌洗液二代测序在学龄儿童大叶性肺炎病原学诊断中的应用

摘要：

目的 探讨肺泡灌洗液二代基因测序(mNGS)在学龄儿童大叶性肺炎病原学诊断中的应用.方法 选取2019年8月至2020年2月在西安交通大学第一附属医院住院治疗的24例学龄期大叶性肺炎患儿为研究对象,采用二代基因测序检测肺泡灌洗液(BALF)病原者为研究组(n=12),其余为对照组.统计血清学及肺泡灌洗液病原学常规检测结果,分析肺泡灌洗液mNGS结果.结果 24例标本中血清肺炎支原体抗体(Mp)阳性21例(87.5％),嗜肺军团菌抗体阳性5例(20.8％),流感B型抗体阳性2例(8.3％),合胞病毒抗体阳性1例(4.2％),研究组与对照组的病原检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);24例患儿BALF细菌、结核、真菌涂片均阴性;对照组菌培养均阴性,研究组菌培养阳性2例(16.7％),其中1例BALF培养为肺炎链球菌,1例痰培养及BALF培养均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;研究组肺泡灌洗液mNGS分析显示,5例单一肺炎支原体拷贝数阳性,其拷贝数为19101～139304,其余均为混合性感染;所有肺炎支原体感染患儿的序列数与C反应蛋白、红细胞沉降率、住院时长有强正相关性(r值分别为0.891、0.861、0.814,P<0.05),其中序列数最高的2例患儿临床诊断均为重症难治性支原体肺炎.结论 mNGS可提高儿童大叶性肺炎的病原诊断准确率,对临床治疗有指导作用.

关键词：大叶性肺炎、病原、儿童、肺泡灌洗液、宏基因二代测序

所属期刊栏目：33

分类号：R179(妇幼卫生)

在线出版日期：2022-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：103-107