C反应蛋白/白蛋白比率对ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌预后的预测价值

摘要：

目的 探讨C反应蛋白(CRP)/白蛋白比率(CAR)对ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌预后的预测价值.方法 选取南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院2015年1月至2016年5月收治的80例行根治性子宫切除术的ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌患者为研究对象,收集患者的临床病理资料和随访资料,检测术前CRP和白蛋白水平,计算CAR并绘制受试者工作特征曲线(ROC),确定CAR预测宫颈鳞癌预后的最佳临界值,分为高CAR组(n=30例)及低CAR组(n=50例),比较两组临床病理资料,并采用Kaplan-Meier进行生存分析,采用Cox单因素和多因素分析宫颈癌患者预后的相关影响因素.结果 80例患者平均随访时间为(45.90±7.80)个月,期间共11例死亡.ROC曲线结果显示,CAR预测ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌死亡的曲线下面积(AUC)为0.77(95％CI:0.65～0.89,P<0.05),最佳临界值为15％,灵敏度为63.50％,特异度为82.30％;高CAR组IIA患者比例、淋巴血管侵犯率均高于低C A R组(χ2=8.66,P<0.01;χ2=5.33,P=0.02);高C A R组共死亡8例(26.67％),低C A R组死亡3例(6.00％),两组死亡率差异有统计学意义(χ2=6.75,P=0.01).Kaplan-Meier生存分析结果显示,高CAR组患者5年累积生存率低于低CAR组患者(χ2=11.95,P<0.01);Cox多因素分析结果显示,肿瘤分期(OR=2.03,95％CI:1.16～10.26,P=0.01)、肿瘤等级(OR=1.11,95％CI:1.09～4.22,P=0.04)、CAR(OR=1.34,95％CI:1.12～6.83,P=0.03)是影响ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌患者总生存率的独立影响因素.结论 CAR>15％ 是ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌生存的独立危险因子,且CAR对宫颈癌生存率具有一定的预测价值.术前检测CRP、白蛋白水平并及时干预对提高生存率具有一定意义.

关键词：C反应蛋白/白蛋白比率;宫颈癌;生存率;预测价值

所属期刊栏目：32

分类号：R737.33(肿瘤学)

资助基金：江苏省妇幼健康科研项目;江苏省妇幼保健协会科研项目

在线出版日期：2021-12-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1420-1424