妊娠合并肝脏疾病237例临床分析

摘要：

目的 探讨妊娠合并肝脏疾病对孕产妇及围产儿结局的影响.方法 对2017年1月1日至2018年12月31日在广州医科大学附属第三医院住院并分娩的237例妊娠合并肝脏疾病孕产妇的临床资料进行回顾性分析,比较不同类型的肝脏疾病对孕产妇及围产儿的影响.结果 237例妊娠合并肝脏疾孕产妇中,妊娠期肝内胆汁淤积症(IC P)150例,占63.29％;妊娠期急性脂肪肝(AFLP)56例,占23.63％;妊娠期合并乙型肝炎23例,占9.70％;妊娠合并自身免疫性肝炎(AIH)2例,占0.84％;其他肝病6例,占2.53％.ICP、AFLP、妊娠合并乙型肝炎、妊娠合并AIH、妊娠合并其他肝脏疾病孕产妇的不定期产检率、剖宫产率、转重症监护病房(ICU)率比较差异均有统计学意义(χ2值分别为11.496、14.624、45.549,均P<0.05),其中AFLP的剖宫产率、转IC U率最高,分别为80.36％、37.50％,其次是妊娠合并乙型肝炎,分别为78.26％、17.39％.妊娠合并不同肝脏疾病孕妇的新生儿出生体重、1min Apgar评分、抢救率、转新生儿重症监护病房(NICU)率比较差异均有统计学意义(F/χ2值分别为2.611、3.156、14.070、16.967,均P<0.05),其中AFLP的新生儿抢救率、转NICU率较高,分别为26.56％、43.75％,其次是妊娠合并乙型肝炎,分别为22.22％、44.44％.结论 AFLP、妊娠合并乙型肝炎、ICP的孕产妇剖宫产率均高;AFLP、妊娠合并乙型肝炎孕产妇的转IC U率、新生儿抢救率和转N IC U率均高.需加强对妊娠合并肝脏疾病孕产妇的母胎监护,早期识别与诊治,降低不良妊娠结局的发生率,改善母儿预后.

关键词：妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝、妊娠合并病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、围产儿结局

所属期刊栏目：31

分类号：R714.255(妇产科学)

资助基金：广东省临床教学基地教学改革研究资助项目;广州医科大学教育科学规划课题资助项目

在线出版日期：2020-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1393-1399