重组人生长激素治疗特发性矮身材儿童对骨代谢指标的影响

摘要：

目的 探讨重组人生长激素(rhGH)对特发性矮身材(ISS)儿童骨代谢指标的影响.方法 选取2017年4月至2018年4月温州市妇女儿童医院收治的青春发育前期的ISS儿童作为观察组(n=40),另选取同期于儿童保健科体检合格的青春发育期前儿童作为对照组(n=40).在正常饮食、睡眠基础上给予观察组患儿rhGH注射治疗,持续干预12个月.对观察组治疗前、治疗3月、6月、12月后进行生长发育指标、血糖相关指标、甲状腺功能指标、骨代谢指标进行测量.对照组于体检当日检测以上指标.结果 治疗前观察组生长发育指标、骨代谢指标均明显低于对照组.观察组治疗12个月后,身高标准差(HtSDS)、体重、骨龄、生长速率的组内差别具有统计学意义(F值分别为2.730、9.510、6.010、52.250,均P<0.05),且随时间推移呈增高趋势.治疗后骨代谢指标骨源性碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素(OC)、血清I型前胶原氨基端前肽(PINP)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、骨密度桡骨远端骨量(SOS)的组内差别均具有统计学意义(F值分别为49.900、10.480、19.760、77.960、3.310,均P<0.05),25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]差别无统计学意义(P>0.05).进一步比较后发现,治疗3个月、6个月、12个月后,BAP、OC、PINP、IGF-1随时间推移呈增高趋势,SOS则呈显著递减趋势.治疗前后观察组血糖相关指标、甲状腺功能指标与对照组比较均无显著差异(P>0.05).观察组治疗期间出现2例皮肤红肿患儿(5.00％),1例头痛患儿(2.50％),2例空腹胰岛素、空腹血糖受损(5.00％).结论 rhGH在治疗青春发育前期的ISS患儿中具有促进生长、改善骨代谢指标的作用,且对糖代谢及甲状腺功能无不良影响,具有较好安全性.

关键词：重组人生长激素、特发性矮身材、骨代谢指标、治疗

所属期刊栏目：31

分类号：R725.8(儿科学)

资助基金：温州市科技计划项目编号编号:Y20170621

在线出版日期：2020-04-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：30-34