早产儿延期断脐对EPO、Ghrelin和肠系膜动脉血流的影响

摘要：

目的 探讨延期断脐对早产儿血清促红细胞生成素(EPO)、胃促生长素(Ghrelin)和肠系膜动脉血流的影响.方法 选择2015年1月至2017年12月在上海市长宁区妇幼保健院产科分娩的早产儿110例.根据断脐方法不同将早产儿分为观察组和对照组,每组各55例.对照组予以早断脐,观察组予以延期断脐.观察两组的脐带残端脱落时间、平均红细胞比容(MCV)、血清铁(SI)、铁蛋白(SF)、铁蛋白受体(sTfR)、未饱和铁结合力(UIBC)、最大血流速度(Vmax)、平均速度(Vmean)、最小血流速度(Vmin)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和每分钟血流量(Q)水平变化,以及两组脐血和出生第3天足跟血血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、EPO、Ghrelin、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素敏感指数(ISI)水平的变化.结果 观察组的残端脱落时间、MCV和PI水平较对照组明显降低(t值分别为7.105、12.171、2.200,均P＜0.05),而SI、SF、sTfR、Vmax、Vmean、Vmin、D和Q水平较对照组明显升高(t值分别为4.096、2.100、4.183、2.731、2.510、3.715、13.991、3.087,均P＜0.05),而两组的UIBC和RI水平比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组脐血的Hb、HCT、EPO、Ghrelin、IGF-1和ISI水平比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),出生第3天足跟血的Hb、HCT、EPO、IGF-1和ISI水平较脐血(t值分别为2.697、3.079、4.233、5.900、6.590,均P＜0.01)及对照组明显升高(t值分别为2.309、3.079、3.765、5.336、5.433,均P＜0.05),观察组早产儿出生第3天足跟血的Gh-relin水平较脐血(t=12.673,P＜0.01)和对照组(t=13.915,P＜0.01)明显降低.结论 延期断脐对早产儿能够明显改善铁储存,能够明显改善患者神经内分泌激素水平,可能与改善肠系膜上动脉的血液供应有关.

关键词：早产儿、延期断脐、促红细胞生成素、胃促生长素、胰岛素样生长因子-1

所属期刊栏目：30

分类号：R722.6(儿科学)

在线出版日期：2019-12-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1343-1347