10.3969/j.issn.1673-5293.2019.10.025
体质指数对甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的疗效影响
目的 探讨体质量指数(BMI)对输卵管妊娠妇女甲氨蝶呤治疗效果的影响.方法 选取2015年2月至2018年2月于湖州市妇幼保健院接受治疗的116例输卵管妊娠患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为单次肌注组和多次肌注组,每组各58例.单次肌注组应用甲氨蝶呤50.0mg/m2体表面积;多次肌注组应用甲氨蝶呤0.4mg·kg-1·d-1,连续治疗5天.比较两组整体及按BMI分层后的疗效和不良反应情况.结果 单次肌注组和多次肌注组整体及按BMI分层后的年龄、妊娠时间、血β-hCG、体表面积及B超包块直径的均衡性比较均无统计学意义,组间具有良好的可比性(均P>0.05).单次肌注组和多次肌注组治疗输卵管妊娠的整体有效率无显著性差异(72.41%vs.86.86%,Z=-1.882,P>0.05);多次肌注组的整体不良反应发生率显著高于单次肌注组(15.52%vs.10.34%,χ2=6.094,P=0.014).按BMI分层后,BMI<25kg/m2患者的单次肌注组和多次肌注组的疗效和不良反应发生率无显著性差异(均P>0.05).但BMI≥25kg/m2的患者中多次肌注组有效率高于单次肌注组(95.00%vs.54.55%,Z=-2.995,P=0.003);且BMI≥25kg/m2的患者中多次肌注组的不良反应发生率也显著高于单次肌注组(40.00%vs.4.55%,χ2=7.821,P<0.05).结论 BMI可能为甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠患者的重要影响因素,当患者BMI≥25kg/m2时,多次肌注甲氨蝶呤的治疗方案疗效更好,但同时不良反应发生率也增加.
体质量指数、输卵管妊娠、甲氨蝶呤、疗效
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R714.221(妇产科学)
2019-11-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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