10.3969/j.issn.1673-5293.2018.08.022
不同影像学方法对乳腺癌诊断价值的比较
目的 比较三种影像学方法(X线 、CT和MRI)对乳腺癌的诊断价值.方法 将2015年8月至2017年8月于温州市中心医院就诊的144例疑似乳腺癌患者作为研究对象,均于7d内分别行X线 、CT和MRI检查.将手术病理结果作为金标准,对三种影像学检查方法对乳腺癌的诊断价值进行分析,计算三者的敏感度 、特异度 、阴性预测值 、阳性预测值和准确性;采用Kappa值分析三种影像学检查方法与病理结果的一致性;采用直线相关分析三种影像学检查方法与病理结果显示病灶大小的相关性.结果 X线 、CT和MRI检查的敏感度分别为68.70% 、80.87% 、96.52%,特异度分别为55.17% 、48.28% 、72.41%,阴性预测值分别为30.77% 、38.89% 、84.00%,阳性预测值分别为85.87% 、86.11% 、93.28%,准确性分别为65.97% 、74.31% 、91.67%,Kappa值为0.26、0.54、0.83.MRI检查诊断乳腺癌的敏感度 、阴性预测值 、准确性均明显高于X线 、CT扫描(χ2值分别为26.94、57.93、23.19、12.21、42.95、10.67,均P<0.05),且其特异度高于CT扫描,阳性预测值高于X线检查(χ2值分别为4.55、4.01,均P<0.05);CT扫描诊断乳腺癌的敏感度 、准确性高于X线检查(χ2值分别为4.52、4.14,均P<0.05),而两者特异度 、阴性预测值 、阳性预测值及准确性比较,均无明显差异(均P>0.05).MRI检查乳腺癌病灶大小与手术病理结果符合度最高(r=0.95),其次是CT(r=0.85),而X线符合度最低(r=0.78).结论 在三种影像学方法(X线 、CT和MRI)中,MRI对乳腺癌的诊断价值最高,其次是CT,而X线的诊断符合率较低,因此合理选择合适的影像学检查手段有助于提高对乳腺癌的诊断准确性.
磁共振成像、多排螺旋CT、钼靶X线检查、乳腺癌
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R737.9(肿瘤学)
2018-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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