UtA-PI、MAP 和PLGF 对不同孕期子痫前期诊断意义

摘要：

目的 探讨妊娠期12、22和32周子宫动脉搏动指数、平均动脉压和血清胎盘生长因子对子痫前期(PE)的预测价值.方法 选取828例于2014年5月至2016年6月在衢州市人民医院建卡的妊娠期妇女,随访至分娩,按照是否为子痫前期分为正常妊娠组(NC组)、妊娠高血压组(G H组)和子痫前期组(PE组),分析三组患者孕11~13+6周、19~24+6周及30~34+6周子宫动脉搏动指数(UtA-PI),平均动脉压(MAP)和血清胎盘生长因子(PLGF)的表达情况.结果 GH组、PE组孕30~34+6周MAP、UtA-PI及PLGF与孕19~24+6周、孕11~13+6周差异有统计学意义(t=3.403~8.117,均 P<0.05).Logistic回归分析显示,孕11~13+6周时PLGF与PE的发生有关(OR:0.647,95% CI:0.414~0.961,P<0.05);孕19~24+6周时,PLGF、UtA-PI为PE发生的影响因素(OR:1.714,95% CI:1.134~5.104,P<0.05;OR:0.739,95% CI:0.524~0.976,P<0.05);孕30~34+6周时, MAP、UtA-PI及PLGF与PE的发生显著相关(OR:1.618,95% CI:1.036~3.892,P<0.05;OR:1.982,95% CI:1.297~6.555, P<0.05;OR:1.828,95% CI:1.022~5.609,P<0.05).ROC曲线分析显示,孕11~13+6周时,PLGF对 PE具有一定诊断价值(AUC:0.706,95% CI:0.584~0.809,P<0.05);孕19~24+6周时,PLGF及UtA-PI对PE有一定诊断价值(AUC:0.749,95% CI:0.634~0.849,P<0.05;AUC:0.705,95% CI:0.591~0.819,P<0.05);孕30~34+6周时,MAP、PLGF及UtA-PI三者联合(AUC:0.922,95% CI:0.753~0.948,P<0.05)诊断PE具有更高灵敏度和特异度(AUC:0.776,95% CI:0.679~0.861,P<0.05;AUC:0.735,95% CI:0.621~0.833,P<0.05;AUC:0.711,95% CI:0.582~0.802,P< 0.05).结论 孕30~34+6周 MAP、PLGF及UtA-PI诊断PE明显优于孕19~24+6周、孕11~13+6周,但早期PLGF降低对于早期筛查PE有一定价值,值得参考.

关键词：子痫前期、子宫动脉搏动指数、平均动脉压、血清胎盘生长因子

所属期刊栏目：29

分类号：R714.2(妇产科学)

在线出版日期：2018-06-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：633-637