10.3969/j.issn.1673-5293.2017.12.071
新辅助化疗方案联合手术治疗对晚期宫颈癌患者效果观察
目的 探究子宫根治术联合术前行新辅助化疗(紫杉醇+顺铂)对晚期宫颈癌患者的临床疗效,观察患者血清癌抗原125(CA125)及基质金属蛋白酶(MMPs)的水平变化.方法 收集2012年4月至2013年4月武警湖北省总队医院和武汉大学附属人民医院收治的晚期宫颈癌患者126例作为研究对象,根据手术前新辅助化疗与否分为观察组60例和对照组66例,观察给予紫杉醇+顺铂化疗方案治疗后实施广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,对照组仅实施广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术.比较两组疗效及生存时间.结果 观察组治疗有效率54.35% 显著高于对照组;且观察组患者的宫旁浸润率 、脉管浸润率 、盆腔淋巴结转移率 、切缘阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(χ2值分别为7.17、7.85、4.88、7.17,均P<0.05);治疗后,两组患者的CA125、基质金属蛋白酶3(MM P-3)及基质金属蛋白酶9(MM P-9)水平均下降(t值分别为8.98、11.53、10.77,均P<0.05);与对照组相比,观察组患者CA125、MMP-3及MMP-9均较低,差异有统计学意义(t值分别为6.97、25.41、26.33,均P<0.05).而分析CA125与MMP-3及MMP-9的相关性,未发现CA125与MMP-3相关(r=0.13,P>0.05),而与MMP-9呈现正相关(r=0.59,P<0.05).观察组患者的中位生存时间为30.00(24.28~35.72)个月,显著高于对照组患者的中位生存时间22.00(19.96~24.04)个月(t=6.15,P=0.001).结论 新辅助化疗方案(紫杉醇+顺铂)联合手术,可以增加晚期宫颈癌患者的临床缓解率,进而延长生存时间,且与患者体内CA125及MMPs指标有关,提示将MM Ps作为宫颈癌患者预后监测指标有一定临床意义.
新辅助化疗、宫颈癌、癌抗原125、基质金属蛋白酶、疗效
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R737.33(肿瘤学)
2018-02-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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