宫腔镜联合负压吸刮治疗子宫内膜息肉后妊娠分析

摘要：

目的 分析经宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合宫腔负压吸刮术治疗不孕症妇女子宫内膜息肉的有效性和安全性.方法 回顾性分析空军军医大学唐都医院生殖医学中心病区2015年9至12月收治的拟行体外授精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗,助孕前检查发现多发性子宫内膜息肉患者共计67例,根据手术方式不同分为A组和B组,A组患者31例,行单纯经宫腔镜子宫内膜息肉电切术.B组患者36例,行经宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合宫腔负压吸刮术.比较两组患者年龄,息肉平均大小;比较两组患者手术效果及术后并发症;比较两组患者术后排卵期内膜厚度;比较两组患者术后妊娠情况.结果 两组患者年龄及息肉平均直径经统计学比较无差异,具有可比性.经比较,术后首次月经来潮后复查A组正常宫腔比例为54.84％,明显低于B组88.89％,而术后息肉复发比例(12.90％vs 2.78％)、创面未修复比例(19.35％vs 2.78％)、宫腔粘连比例(9.68％vs 5.56％)及子宫内膜炎发生比例(3.23％vs 0)A组均高于B组,以上差异均具有统计学意义(χ2=10.85,P=0.03),术后排卵期两组子宫内膜厚度A组为0.99±0.15cm,B组为0.98±0.15cm,差异无统计学意义(t=-0.47,P=0.64).两组患者均行IVF-ET助孕.A组与B组患者术后临床妊娠率(51.61％vs 69.44％)、未妊娠率(38.71％vs 22.22％),生化妊娠率(0 vs 5.56％),流产率(6.45％vs 0)及异位妊娠率(3.23％vs 2.78％),以上数据经分析无统计学意义(χ2=6.44,P=0.17).结论 经宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合宫腔负压吸刮术手术治疗效果好,虽术后妊娠率与传统的经宫腔镜子宫内膜息肉电切术无差异,但此术式术后并发症发生率低,术后恢复快,明显缩短不孕症患者的预处理周期,可视为治疗不孕症妇女多发性子宫内膜息肉的理想方法.

关键词：子宫内膜息肉、手术方式、宫腔镜、效果评价、不孕症

所属期刊栏目：28

分类号：R711.74(妇产科学)

在线出版日期：2018-02-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1701-1703