乌司他丁对先天性心脏病手术患儿的影响

摘要：

目的 观察乌司他丁对先天性心脏病手术患儿C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、氧合指数、二氧化碳分压(PaCO2)、肺泡动脉氧分压差[P(A-a)DO2]的影响.方法 随机选取于2013年3月至2015年6月在金华市人民医院就诊的40例先天性心脏病患儿,按照治疗方法随机分为对照组和实验组,各20例.两组患儿均行常规室间隔缺损修补术,在此基础上实验组患儿予以乌司他丁治疗,对照组患儿予以等量的生理盐水.分别于术前(T0)、体外循环停止时(T1)、术后2h(T2)及术后1d(T3)检测两组患儿的炎症指标及血气分析并进行分析.结果 两组患儿CRP水平在T0、T1时间段比较差异均无统计学意义(均P>0.05),T2、T3时间点均显著升高,与T0时间点比较差异均有统计学意义(实验组:t值分别为8.702、10.380,均P<0.05;对照组:t值分别为16.363、13.337,均P<0.05),实验组患儿CRP水平在T2、T3时间点明显低于对照组(t值分别为3.815、2.684,均P<0.05).两组患儿T1、T2时间点的IL-6水平较T0时间点均明显升高(实验组:t值分别为2.390、11.695,均P<0.05;对照组:t值分别为6.488、19.574,均P<0.05),在T3时间点均显著降低,且实验组患儿IL-6水平在T1、T2、T3时间点均明显低于对照组(t值分别为3.329、7.400、7.634,均P<0.05).两组患儿的氧合指数在T0~T2时间点均明显降低,但T1~T3时间段实验组患儿氧合指数明显高于对照组(t值分别为9.063、8.405、3.830,均P<0.05).两组患儿P(A-a)DO2在T0~T2时间点均明显升高,但T1~T3时间段实验组患儿P(A-a)DO2明显低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为4.918、5.011、6.306,均P<0.05).两组患儿的PaCO2均无明显变化,差异无统计学意义(均P>0.05).两组患儿的不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=1.441,P=0.230).结论 乌司他丁可以有效抑制先天性心脏病手术患儿的炎性反应,显著改善患儿的肺氧合功能.

关键词：乌司他丁、先天性心脏病、C反应蛋白、白细胞介素-6、肺泡动脉氧分压差、体外循环

所属期刊栏目：28

分类号：R726(儿科学)

在线出版日期：2017-06-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：531-534