10.3969/j.issn.1673-5293.2016.10.011
剖宫产瘢痕妊娠保守治疗失败危险因素分析
目的 探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)保守治疗失败的相关危险因素.方法 采用病例对照研究方法,病例组为53例CSP保守治疗失败的患者,对照组为115例CSP保守治疗成功的患者,用剖宫产瘢痕妊娠调查表对研究对象进行调查资料收集.结果 单因素分析发现:剖宫产次数、前次剖宫产距此次妊娠的间隔时间>5年、停经天数、超声分型、孕囊或包块大小是CSP保守治疗失败的相关危险因素(OR值分别为16.544、2.284、2.494、8.432、1.376,均P<0.05),前次剖宫产距此次妊娠的间隔时间(2年≤时间≤5年)、术前血β-hCG值是保护因素(OR值分别为0.199、0.550,均P<0.05).多因素分析发现:剖宫产次数、超声分型均是CSP保守治疗失败的相关危险因素(OR值分别为16.323、8.390,95%CI=2.260~20.124、3.144~12.947),前次剖宫产距此次妊娠的间隔时间(2年≤时间≤5年)、术前血β-hCG值越高均是保护因素(OR值分别为0.200、0.555,95%CI=0.058~0.234、0.313~0.657).结论 严格把握剖宫产指征,加强超声诊断,定期监测血β-hCG值、再孕与剖宫产时间间隔合理,可以减低CSP保守治疗的失败率,保障育龄女性的健康安全.
剖宫产瘢痕部位妊娠、保守治疗、危险因素、Logistic回归分析
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R714.22(妇产科学)
东莞市医疗卫生科技计划一般资助项目2015105101113
2016-11-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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