孕晚期 B族链球菌带菌者母儿结局及高危因素分析

摘要：

目的：了解孕晚期孕妇B族链球菌（ GBS）的带菌情况及应用抗生素预防性治疗后的母儿结局，并分析GBS带菌的高危因素。方法回顾性收集2014年1月至2014年12月在北京妇产医院分娩体验门诊就诊的孕妇4959例，于孕35～37周采集阴道下1／3及肛门括约肌上2～3cm处直肠标本（共1份），采用PCR法进行GBS检测，其中278例检测出B族链球菌阳性者为研究组，随机抽取同期产检332例检测GBS阴性者为对照组。 GBS阳性者临产后或胎膜早破时给予抗生素预防感染，分析其妊娠结局及GBS带菌的高危因素。结果 GBS阳性者278例，带菌率为5．61％。 GBS阳性组年龄显著高于GBS阴性组（ t＝2．941，P＜0．05），两组文化程度有显著性差异（χ2＝8．108，P＜0．05），而两组经产妇所占比例无显著性差异（χ2＝2．593，P＞0．05）。新生儿中无GBS感染导致肺炎、败血症、脑膜炎等发生，1例可疑GBS感染，1例新生儿脓疱疹。 GBS阳性组新生儿窒息发生率显著高于GBS阴性组（χ2＝4．809，P＜0．05），两组胎膜早破、胎儿窘迫、产时发热比较均无显著性差异（χ2值分别为1．180、0．009、2．187，均P＞0．05），两组新生儿体重、产后出血比较均无显著性差异（t值分别为0．497、0．529，均P＞0．05）。年龄、阴道炎是GBS定植的危险因素（OR值分别为1．071、2．955，均P＜0．05），而糖尿病不是GBS定植的高危因素（OR＝1．108，P＞0．05）。结论 GBS阳性孕妇临产后使用抗生素规范治疗可改善母儿结局，建议对GBS高危人群进行筛查。

关键词：B族链球菌、妊娠、高危因素、新生儿感染

所属期刊栏目：27

分类号：R714.7(妇产科学)

在线出版日期：2016-04-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：81-83