剖宫产切口疤痕妊娠5例诊治体会

摘要：

目的：探讨子宫疤痕妊娠的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2010年1月至2013年7月间佛山市三水区人民医院收治的5例剖宫产切口疤痕妊娠患者的临床诊治经过。结果在5例患者中，1例误诊行药物流产，因大出血行清宫术，术时阴道仍大出血行宫颈注射垂体后叶素及宫腔水囊压迫，再急诊行介入治疗，术中出血量2000mL；1例行药物流产后阴道出血多，急诊行清宫术，清宫术后患者阴道出血减少，1周后停止，但血人绒毛膜促性腺激素（ hCG ）下降后有上升，再次入院行药物保守治疗治愈，术中出血量300mL；1例在子宫动脉栓塞后行经阴道子宫疤痕妊娠物切除术及子宫修补术，术中出血量20mL；1例在手术室直接行刮宫术，术后阴道出血多，予加强宫缩后阴道出血减少，术中出血量500mL；1例在拟行经阴道子宫疤痕妊娠切除术，术中因膀胱子宫腹膜返折粘连失败而改开腹手术，术中出血量40 mL。结论应根据B超、血hCG值等综合考虑诊断子宫疤痕妊娠，明确诊断后应制定有效的个体治疗方案，垂体后叶素及宫腔水囊压迫在清宫术大出血时可减少阴道出血量。

关键词：剖宫产、疤痕妊娠、子宫动脉栓塞术、刮宫术

分类号：R714(妇产科学)

在线出版日期：2014-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：694-696