北京朝阳区剖宫产现状及影响因素的 Logistic回归分析

摘要：

目的：探讨北京朝阳区剖宫产率的下降空间及控制的合理水平。针对相关影响因素提出干预措施。方法采用随机抽样方法在22家助产机构中抽取孕产妇3030名，医护人员310名。自行设计调查表对剖宫产影响因素进行调查，对于剖宫产病历由课题组专家通过回顾性病历分析进行指征审核，并对结果数据进行统计分析。结果全区剖宫产比例为48．05％，社会因素及剖宫产医学指征掌握不准确的比例共占21．11％；民营助产机构剖宫产比例为53．53％，处于全区较高水平；民营助产机构剖宫产比例高于公立助产机构（χ2＝4．631，P＝0．018＜0．05）。大多数医护人员对于剖宫产的相关态度及行为是正确的，但相关知识有待加强，其在选择剖宫产的过程中还受到孕产妇、家属及医疗纠纷等社会因素的影响；多因素分析共筛选出7个因素能影响孕产妇分娩方式，包括“城市户籍”、“非自费”、“剖宫产史”、“产前希望的分娩方式为自然分娩”、“认为剖宫产对母亲安全”、“认为自然分娩的孩子更健康、更聪明”、“认为自然分娩会影响产后性生活”。 OR值分别为：1．575、1．722、16．977、0．107、1．836、0．561和1．569，均P＜0．05。结论通过压缩社会因素剖宫产及正确掌握剖宫产手术指征，减少民营机构剖宫产率可降低全区平均剖宫率。针对城镇户籍、非自费孕妇应进行促进自然分娩的重点宣教。

关键词：剖宫产、现状、影响因素、Logistic回归分析

分类号：R173(妇幼卫生)

资助基金：首都卫生发展科研专项立项课题资助项目《北京市朝阳区非绝对指征剖宫产现状调研及影响因素分析》项目号首发2011-7022-01

在线出版日期：2014-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：380-383