10.3969/j.issn.1673-5293.2012.03.035
严重妊娠高血压疾病颅脑影像学变化及预后
目的 探讨严重妊娠高血压疾病的颅脑影像学变化及特征,分析并发脑血管病变的临床高危因素.方法 回顾性分析我院近8年来100例重度子痫前期及子痫患者的颅脑CT及临床资料.①根据入院诊断分为:子痫组,43例;重度子痫前期组,57例;②根据颅脑CT结果分为3组:出血组7例;缺血组47例;无异常组46例.结果 子痫组脑缺血率为76.8%(33/43),高于重度子痫前期组24.6%(14/57)(χ2=26.739,P<0.01);两组颅内出血率无明显差异(F=0.113,P>0.05).出血组平均动脉压156.0±22.4mmHg,高于缺血组133.6±19.9mmHg(t=2.731,P<0.01)及无异常组136.1±19.9mmHg(t=2.416,P<0.05).血清乳酸脱氢酶含量出血组及缺血组均明显高于无异常组(Z值分别为2.435、2.327,均P<0.05).出血组并发弥散性血管内凝血及HELLP综合征的发生率为42.9%,明显高于缺血组的10.6%(χ2=5.011,P<0.05).预后:死亡2例;植物人状态1例,2例脑缺血患者遗留视力减退.结论 子痫组比重度子痫前期组患者颅脑异常的发生率高.当平均动脉压接近156mmHg左右、乳酸脱氢酶异常增高及合并HELLP综合征、弥散性血管内凝血患者应警惕颅内出血发生.严重脑缺血或颅内出血患者预后不良.
妊娠期高血压疾病、子痫前期、子痫、颅脑、计算机断层扫描
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R714(妇产科学)
2012-07-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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