在有控制卵巢过度刺激周期中黄体期IGFBP-1和3组化定位的对照研究
人类妊娠早期子宫内膜为胚胎的粘附、入侵和生长作好组织、生化和生理准备.胰岛素样生长因子(IGF)以自分泌和旁分泌方式影响内膜发育及囊胚的生长.内膜胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBPs)可调节IGFS的生物活性.有控制的卵巢过度刺激(COH)患者通过组织学变化、雌孕激素受体及pinopod表达加速了宫内膜发育,使胚胎与内膜发育不同步,降低生殖能力.研究者就COH是否也加速IGF BP-1和3的表达作对照性研究.选择18名卵母细胞提供者(受试组)及17名月经周期正常(28±7天)的健康妇女(对照组)为研究对象.受试组于黄体中期起予1mg/ds.c.的GnRHa治疗,至月经第一天减至0.5mg/d.月经第3天起予FSH150-225IU/d,9～12天后予HCG10 000IU注射,24～36小时后,阴道超声引导下取出卵母细胞.对照组不用任何药物.在LH高峰前每天上午8～9点及下午8～9点测定LH、E2 、P4水平.受试组于胚胎植入期间(即月经第17～24天)每隔1天或2天,对照组于月经第12 ～24天作内膜活检,每人不少于2次.子宫内膜4个象限取材,经免疫组化法染色测定IGFBP-1和3,内膜腺体染色深度分为0～4级,0级为未染色,1级为染色细胞占1%～25%,2级为26%～50%,3级为51%～75%,4级为76%～100%.结果经统计学分析.结果,两组间平均年龄(受试组29.5±1.0岁、对照组30.2±0.95岁)、BMI、孕产次无显著差异.两组IGFBP-1和3仅在内膜基质中表达.两组IGFBP-1于月经第16～17天前均为0或接近0,以后逐渐上升,但受试组较对照组上升更快,且于月经第24天达到高峰,染色评2级.两组IGFBP-3于月经第12～13天前均为0或接近0,以后逐渐上升,但受试组较对照组上升更快.受试组42%内膜腺体和70%基质的组织学变化提前1天或1天以上.该资料显示,IGFBPS在内膜增生期无表达,至分泌期逐渐升高,IGFBP-1和3在C OH 与自然周期中含量无差异.研究者认为COH加速子宫内膜发育,不影响SIGFBPS的表达.(费妙娟摘程忠平张令浩校)
控制、卵巢过度刺激、自然周期、黄体期、组化定位、子宫内膜、对照组、月经周期、胰岛素样生长因子、染色、卵母细胞、发育、组织学、因子结合蛋白、胚胎、孕激素受体、统计学分析、免疫组化法、对照性研究、超声引导下
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R71(妇产科学)
2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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