18F-FDG PET/CT代谢参数对中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结同步放化疗疗效的预测价值

摘要：

目的:探讨
18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT代谢参数对中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结同步放化疗（CCRT）疗效的预测价值。
方法:回顾性分析2016年12月至2020年12月于川北医学院附属医院行CCRT的50例中晚期宫颈鳞癌患者（ⅢC期22例、ⅣA期4例、ⅣB期24例）的临床资料，年龄（50.7±8.6）岁。根据CCRT前后转移性淋巴结的变化情况，将患者分为有效组（36例）和无效组（14例），分析
18F-FDG PET/CT代谢参数最大标准化摄取值（SUV
max）、肿瘤代谢体积（MTV）、糖酵解总量（TLG）以及其他相关临床特征（如患者年龄、临床分期）对中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结CCRT疗效的预测价值。符合正态分布的计量资料以
±
s表示，组间比较采用两独立样本
t检验（方差齐）；不符合正态分布的计量资料以
M（
Q1，
Q3）表示，组间比较采用Mann-Whitney
U检验；分类变量以例（%）表示，组间比较采用
χ2检验或Fisher确切概率法。根据受试者工作特征（ROC）曲线获得
18F-FDG PET/CT代谢参数预测转移性淋巴结CCRT疗效的最佳临界值，并根据最佳临界值进行分类，对分类后的变量进行单因素Logistic回归分析，并采用多因素Logistic回归分析确定中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结CCRT疗效潜在的独立预测因子和预测效能。
结果:2组间患者的年龄、临床分期和SUV
max差异均无统计学意义（
t=0.464、Fisher确切概率法、
Z=0.864，均
P>0.05）；2组间MTV和TLG的差异有统计学意义（
Z=3.457、3.630，均
P<0.05）。单因素Logistic回归分析结果显示，MTV和TLG均与中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结CCRT疗效存在相关性（
OR=7.333、15.600，均
P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，TLG<26.265 g（
OR=8.335，95%
CI：1.040~66.817，
χ2=3.987，
P=0.046）是中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结CCRT疗效潜在的独立预测因子。ROC曲线评估TLG对中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结CCRT疗效的结果显示，曲线下面积为0.833(95%
CI：0.718~0.949，
P< 0.001）。
结论:MTV和TLG与中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结CCRT疗效存在相关性，其中TLG<26.265 g对其预测价值较高。

关键词：宫颈肿瘤、癌，鳞状细胞、化放疗、氟脱氧葡萄糖F18、正电子发射断层显像术、体层摄影术，X线计算机、转移性淋巴结

所属期刊栏目：47

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：11-17