多参数MRI特征和临床因素与前列腺癌术后生化复发风险的相关性分析

摘要：

目的:探究多参数MRI（mpMRI）特征和临床因素与前列腺癌（PCa）根治性切除术后生化复发（BCR）风险的相关性。方法:回顾性分析2013年9月至2020年10月于青岛大学附属医院行PCa根治性切除术前行mpMRI检查的152例男性患者的影像学资料及临床资料，年龄44~82（69.0±7.2）岁。根据前列腺影像报告和数据系统（PI-RADS）分析MRI特征，主要包括PI-RADS评分、前列腺体积、肿瘤最大径、肿瘤部位、是否累及包膜或精囊、mpMRI临床T分期。采用最新的PI-RADS V2.1进行mpMRI图像评分。将发生BCR作为随访的终点。应用X-tile统计软件确定连续变量的最佳临界值。采用Log-rank检验和Cox比例风险回归模型对PCa术后BCR的独立危险因素进行单因素和多因素分析。结果:中位随访时间13个月，术后BCR发生率为27%（41/152）。单因素分析结果显示，身体质量指数（BMI）、术前前列腺特异性抗原（PSA）水平及前列腺特异性抗原密度（PSAD）水平、穿刺和术后Gleason评分、PI-RADS评分、肿瘤部位、肿瘤最大径、MRI累及包膜、病理包膜侵犯和精囊侵犯、mpMRI临床T分期是PCa术后BCR的危险因素（
χ2=4.224~23.531，均
P<0.05）。多因素分析结果显示，BMI、术前PSA水平及MRI累及包膜是PCa术后BCR的独立危险因素（
HR=3.238、2.675、3.175，95%
CI：1.437~7.293、1.046~6.841、1.061~9.502，均
P<0.05）。
结论:低BMI、术前高PSA水平及MRI累及包膜与PCa根治性切除术后BCR密切相关。

关键词：前列腺肿瘤、磁共振成像、生化复发、根治性切除术

所属期刊栏目：46

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：649-654