帕金森患者脑多巴胺转运体 11C-CFT PET/CT显像特点的分析

摘要：

目的:探讨帕金森病（PD）患者
11C-2β-甲氧甲酰-3β-（4-氟苯基）托烷（CFT）脑多巴胺转运体（DAT）PET/CT显像的特点，分析其对PD的临床诊断价值。
方法:回顾性分析2018年8月至2021年2月于贵州医科大学附属医院行
11C-CFT PET/CT脑显像且经临床确诊的41例原发性PD患者的临床资料和影像学资料，其中男性21例、女性20例，年龄34~81岁（57.6± 12.2）岁。根据Hoehn-Yahr(H-Y）分级将PD患者分为早期PD组（19例）和晚期PD组（22例）。同时纳入与PD组患者年龄匹配的8名健康受检者作为正常对照组，其中男性4名、女性4名，年龄42~72(61.0±9.8）岁。通过勾画感兴趣区（ROI）得到双侧尾状核、壳核及小脑3个层面的
11C-CFT摄取值，按相应公式计算双侧尾状核、壳核、新纹状体的
11C-CFT摄取值和不对称指数、壳核与尾状核摄取值的比值。计量资料的比较采用两独立样本
t检验；计数资料的比较采用卡方检验；采用Pearson相关性分析评价PD患者新纹状体及各亚区DAT分布与各临床指标之间的相关性。
结果:在
11C-CFT PET/CT脑显像中，PD组双侧尾状核放射性分布呈稍降低但尚均匀，双侧壳核放射性分布呈不同程度的降低或稀疏缺损。其中，早期PD组患者双侧壳核放射性分布呈不对称性降低或缺损；晚期PD组患者双侧壳核放射性分布呈较对称性稀疏缺损。与正常对照组比较，PD组新纹状体
11C-CFT摄取值减低，且差异有统计学意义（12.29±2.75对7.69±2.42 ，
t=4.818，
P<0.01）；PD组不对称指数增高，且在壳核中表现最显著，差异有统计学意义（0.06±0.08对0.14±0.09，
t=2.184，
P<0.05）；PD组壳核与尾状核摄取值的比值降低，且差异有统计学意义（1.13±0.13对0.74±0.21，
t=4.929，
P<0.01）。与早期PD组比较，晚期PD组在新纹状体的摄取值降低最明显，且差异有统计学意义（8.50±1.77对6.99±2.71，
t=2.070，
P<0.05），晚期PD组在尾状核、壳核不对称指数之间的差异均有统计学意义（0.06±0.06对0.11±0.08、0.18±0.10对0.11±0.07，
t=2.251、2.858，均
P<0.05）。PD患者新纹状体
11C-CFT摄取值与年龄、起病年龄、H-Y分级均呈负相关（
r=-0.444、-0.514、-0.426，均
P<0.01），与壳核
11C-CFT摄取不对称指数呈正相关（
r=0.331 ，
P<0.05）。PD患者尾状核
11C-CFT摄取值与年龄、起病年龄、H-Y分级均呈负相关（
r=-0.537、-0.581、-0.380，均
P<0.05），与壳核不对称指数呈正相关（
r=0.410，
P<0.01）；PD患者壳核
11C-CFT摄取值与起病年龄、H-Y分级均呈负相关（
r=-0.353、-0.453，均
P<0.05），与病程、壳核与尾状核摄取值的比值均呈正相关（
r=0.322、0.396，均
P<0.05）。
结论:PD患者DAT在
11C-CFT PET/CT脑显像上主要表现为双侧尾状核及壳核的放射性分布降低，
11C-CFT PET/CT脑DAT显像有助于PD的诊断及其严重程度的评估。

关键词：托烷类、帕金森病、多巴胺质膜转运蛋白质类、正电子发射断层显像术、体层摄影术，X线计算机

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资助基金：国家"十二五"重大新药创制科技重大专项[2015]76-101001号;National "12th Five-Year Plan" Major New Drug Innovation Science and Technology Special Project201576-101001

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：270-276