18F-FDG PET/MRI与MRI在食管癌患者术前T、N分期中应用价值的对比分析

摘要：

目的:比较
18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET/MRI与MRI在食管癌患者术前T、N分期中的应用价值。
方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月于空军军医大学第二附属医院行食管癌根治术的30例患者的临床资料与影像学资料，其中男性25例、女性5例，年龄42~77（62.9±8.0）岁。患者均在术前2周内行
18F-FDG PET/MRI检查，以术后组织病理学检查结果为分期的"金标准"。采用Kappa检验评估
18F-FDG PET/MRI和MRI对食管癌患者术前T、N分期与术后组织病理学分期的一致性；
18F-FDG PET/MRI与MRI对食管癌患者术前T、N分期准确率的比较采用
χ2检验；转移性淋巴结与良性淋巴结最大标准化摄取值（SUV
max）、平均标准化摄取值（SUV
mean）、表观扩散系数最小值（ADC
min）、表观扩散系数平均值（ADC
mean）的比较采用独立样本
t检验。
结果:18F-FDG PET/MRI与MRI对食管癌患者术前T分期和术后组织病理学分期的一致性均较强（Kappa值=0.757、0.698，均
P<0.001）；
18F-FDG PET/MRI和MRI对食管癌患者术前T分期诊断的准确率分别为83.3%（25/30）、80.0%（24/30），差异无统计学意义（
χ2=0.110，
P>0.05）。
18F-FDG PET/MRI对食管癌患者术前N分期的诊断准确率高于MRI [76.7%（23/30）对66.7%（20/30）]，且差异有统计学意义（
χ2=11.273，
P<0.01）。转移性淋巴结的SUV
max和SUV
mean均明显高于良性淋巴结（5.77±2.66对2.79±1.29，3.16±1.28对1.78±1.01），且差异均有统计学意义（
t=6.39、5.96，均
P<0.001）；转移性淋巴结的ADC
min较良性淋巴结低（1.02±0.33对1.20±0.24），且差异有统计学意义（
t=-3.81，
P<0.001）；两者ADC
mean的比较，差异无统计学意义（
t=-1.52，
P>0.05）。
结论:18F-FDG PET/MRI在食管癌患者术前T分期中的价值与MRI相当，且其对食管癌患者术前N分期的诊断效能优于MRI，故可成为食管癌患者术前分期优选的无创检查方法。

关键词：食管肿瘤、正电子发射断层显像术、磁共振成像、氟脱氧葡萄糖F18、术前分期

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资助基金：陕西省肿瘤医院院内国家自然科学基金孵育项目SC212015;Incubation Program of National Natural Science Foundation of Shaanxi Provincal Cancer HospitalSC212015

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：139-145