18F-FDG PET/CT显像在直肠癌术前分期中的价值及与临床病理特征关系的研究

摘要：

目的:探讨
18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT显像在直肠癌术前肿瘤、结节、转移（TNM）分期中的价值及原发灶最大标准化摄取值（SUV
max）与临床及病理特征的相关性。
方法:回顾性分析2013年1月至2018年12月在福建省肿瘤医院术前行
18F-FDG PET/CT检查且经术后病理证实为直肠癌的117例患者（男性66例、女性51例，年龄29~83岁，中位年龄57岁）的相关资料，评估
18F-FDG PET/CT对直肠癌原发灶浸润深度、淋巴结转移、远处转移及临床分期的准确率。一致性检验采用Kappa检验。基于性别、年龄、病灶长径、病理类型、分化程度、淋巴血管侵犯（LVI）、周围神经侵犯（PNI）、TNM分期、临床分期进行分组，采用独立样本
t检验和单因素方差分析比较组间原发灶SUV
max的差异；采用Pearson或Spearson相关分析法分析原发灶SUV
max与临床及病理特征之间的相关性。
结果:18F-FDG PET/CT对直肠癌原发灶浸润深度、淋巴结转移、远处转移、临床分期的诊断准确率分别为76.1%、81.2%、95.7%、76.9%，与病理结果的一致性为
κ=0.601、0.535、0.867、0.667（均
P<0.01）。不同病灶长径（
t＝4.982，
P<0.01）、LVI（
t=-2.581，
P＝0.011）、PNI（
t=-2.873，
P＝0.005、N分期（
t＝2.792，
P＝0.006）、临床分期（
F＝3.072，
P＝0.031）的原发灶SUV
max的组间差异均有统计学意义；不同性别（
t=0.688，
P＝0.493）、年龄（
t=1.523，
P＝0.130）、病理类型（
t＝0.886，
P＝0.377）、分化程度（
t＝0.045，
P＝0.964）、T分期（
F＝2.323，
P＝0.103）、M分期（
t=-1.502，
P＝0.136）的原发灶SUV
max的组间差异均无统计学意义。原发灶SUV
max与病灶长径、LVI、PNI、N分期、临床分期呈正相关（
r=0.230~0.308，均
P<0.05）。
结论:18F-FDG PET/CT对于直肠癌原发灶、淋巴结转移及远处转移均有较高的诊断准确率，是直肠癌分期的有效方法。原发灶SUV
max可部分反映肿瘤的增殖及侵袭能力。

关键词：直肠肿瘤、正电子发射断层显像术、体层摄影术，X线计算机、氟脱氧葡萄糖F18、肿瘤分期、最大标准化摄取值

所属期刊栏目：44

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：641-648