分化型甲状腺癌患者 131I治疗后诊断性全身显像周围剂量当量率动态变化的研究

摘要：

目的:探讨分化型甲状腺癌（DTC）患者
131I治疗后6个月行诊断性全身显像（Dx-WBS）期间周围剂量当量率的动态变化。
方法:选取2018年8月至2019年1月于郑州大学第一附属医院核医学科接受
131I治疗的DTC患者85例，其中男性18例、女性67例，年龄（43.9± 12.0）岁；≥55岁患者18例、<55岁患者67例。所有患者均空腹服用
131I 148 MBq(4 mCi），2 d后行Dx-WBS。治疗后效果为极好反应者，即
131I治疗后刺激状态下甲状腺球蛋白<1 μg/L（甲状腺球蛋白抗体阴性）且影像学检查结果为阴性者（阴性组）48例，生化不全反应、结构不全反应及不确定性反应者（阳性组）37例。所有患者分别于服
131I后2、24、48 h时测定距体部1 m处的周围剂量当量率，对3个时间点的1 m处周围剂量当量率进行单因素重复测量方差分析，并采用
t检验对不同性别、年龄及治疗效果组之间1 m处周围剂量当量率进行比较。
结果:（1）服
131I后2、24、48 h时距患者1 m处周围剂量当量率分别为（6.55±1.42）、（1.92±0.65）、（0.58±0.22） μSv/h，差异有统计学意义（
F=807.30，
P=0.000）；距离患者1 m处周围剂量当量率随着时间的延长而下降。（2）不同性别组在服
131I后2、4、48 h时1 m处周围剂量当量率的差异均无统计学意义；年龄≥55岁组在24 h时1 m处周围剂量当量率高于年龄<55岁组（
t=2.29 ，
P=0.02 ），2 h和48 h时的差异均无统计学意义；阴性组和阳性组1 m处周围剂量当量率在各时间点的差异均无统计学意义。
结论:DTC患者
131I治疗后服诊断剂量
131I后48 h时1 m处周围剂量当量率均小于WS533-2017《临床核医学患者防护要求》规定的1.40 μSv/h，达到国家规定的出门旅行要求，且不会对周围人群产生辐射损害。

关键词：分化型甲状腺癌、碘放射性同位素、放射性核素显像、剂量当量率、辐射防护

所属期刊栏目：44

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：212-216