18F-FDG PET/CT相关参数预测结直肠癌切除术预后的价值

摘要：

目的 探究18F-FDG PET/CT相关参数对结直肠癌(CRC)根治术后患者的无病生存时间(DFS)和总生存时间(OS)的预后预测价值.方法 回顾性分析2011年11月至2016年10月行18F-FDG PET/CT检查的132例CRC患者临床资料,其中男性93例、女性39例,中位年龄63岁.使用18F-FDG PET/CT的最大标准化摄取值(SUVmax)=2.5及SUVmax的20％、30％、40％、50％等作为不同阈值,计算不同阈值的平均标准化摄取值(SUVmean)、肿瘤代谢体积(MTV)和病灶糖酵解总量(TLG),并预测CRC患者根治术后的DFS和OS.通过受试者工作特征(ROC)曲线获得18F-FDG PET/CT相关参数的曲线下面积,并获得DFS的最佳阈值.生存分析采用Kaplan-Meier法进行,单因素分析采用Log-rank检验,多因素分析采用COX比例风险模型.结果 ROC曲线分析预测DFS最佳阈值分别为SUVmax=19.36、MTV=22.64 cm3、TLG=117.78 g、TLG20％=129.74 g、TLG30％=107.05 g、TLG40％=73.22 g和TLG50％=56.13 g.DFS预后的单因素分析结果显示,癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)19-9、淋巴结转移、临床分期、化疗、SUVmax、MTV、TLG、TLG20％、TLG30％、TLG40％、TLG50％是CRC患者DFS的影响因素;多因素分析结果显示,SUVmax(95％CI:1.882～5.815,OR=3.308,P=0.000)、临床分期(95％CI:1.226～3.819,OR=2.164,P=0.008)和CA19-9(95％CI:1.182～3.724,OR=2.098,P=0.011)是影响CRC患者术后DFS的独立危险因素.OS预后的单因素分析结果显示,CEA、CA19-9、组织学类型、SUVmax、MTV、TLG、TLG20％、TLG30％、TLG40％、TLG50％是CRC患者OS的影响因素;多因素分析结果显示,SUVmax(95％CI:1.129～6.624,OR=2.735,P=0.026)、TLG50％(95％CI:1.640～19.801,OR=5.699,P=0.006)和CA19-9(95％CI:1.868～11.084,OR=4.550,P=0.001)是影响CRC患者术后OS的独立危险因素.结论 18F-FDG PET/CT相关参数SUVmax、TLG50％可以用于评估CRC患者的预后,参数值越大,预后越差.

关键词：结直肠肿瘤、正电子发射断层显像计算机体层摄影术、氟脱氧葡萄糖F18、预后

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在线出版日期：2019-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：295-302