10.3760/cma.j.issn.1673-4114.2018.01.016
MRI误诊的椎体海绵状血管瘤18F-FDG PET/CT显像一例
笔者报道了一例双下肢乏力4月余,加重伴疼痛、活动受限一周的病例.MRI显示病灶累及胸3椎体、椎体附件和周围组织,并延伸到椎管内硬脊膜,增强后病变明显强化,MRI因病变范围广且增强后明显强化,考虑为恶性肿瘤.而18F-FDG PET低代谢结合CT点状、栅栏状钙化灶和椎体骨质无破坏,考虑为海绵状血管瘤;且术后病理因病灶内见异常血管聚集成丛状,血管腔内有大量红细胞,诊断为海绵状血管瘤.文献复习加深了对椎体海绵状血管瘤的认识,其可累及椎体、椎体附件,甚至延伸到椎管内和(或)周围组织.海绵状血管瘤是一种血管畸形,MRI增强后呈明显强化,但是PET显像则呈低代谢.当MRI显示病变范围广伴明显强化,而椎体无骨质破坏,怀疑恶性肿瘤时,应结合PET/CT对诸如海绵状血管瘤等良性病变进行鉴别诊断.
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2018-03-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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