Gd-EOB-DTPA对多b值肝脏DWI中表观弥散系数值的影响

摘要：

目的：通过行肝脏多b值弥散加权成像（DWI），观察注射钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）前、后不同时相表观弥散系数（ADC）值的变化，探讨增强后行DWI的可行性。方法收集行Gd-EOB-DTPA肝脏增强的受检者126例，其中，例行体检的健康志愿者30名，肝脏病变患者96例（原发性肝癌25例、转移性肝癌20例、肝血管瘤28例、肝囊肿23例），均经临床或病理证实。在Philips Achieva 1.5T双梯度超导MR成像系统上，行同相与正反相T1加权像闭气轴位平扫及轴位呼吸门控DWI。通过肘静脉向受检者注射0.025 mmol/kg Gd-EOB-DTPA，行动脉期、静脉期、3 min期、10 min期、20 min期、30 min期闭气轴位T1加权高分辨率各向同性容积激发序列（THRIVE）扫描，在5 min期，行轴位T2加权像脂肪抑制呼吸门控扫描，在15 min期，行轴位呼吸门控DWI后，接着行冠状位T2加权闭气扫描，在25 min期，行轴位呼吸门控DWI。平扫期、15 min期、25 min期的DWI参数完全一致，为单次激发自旋回波-平面回波成像（SE-EPI）序列， b值依次取0、50、300、600 s/mm2，扫描时间196 s。在EWS工作站上，通过ADC分析函数生成平扫期、15 min期、25 min期在b=50、300、600 s/mm2时的ADC图，测出正常肝脏、原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、肝囊肿的ADC值，对同一b值下同一疾病在平扫期、15 min期及25 min期的ADC值进行t检验，分析是否存在统计学差异。结果同一b值下同一疾病的ADC值在平扫期时最大，随着Gd-EOB-DTPA的注入， ADC值开始下降，然后上升，到了25 min期， ADC值与平扫期时基本一致，15 min期的ADC值最低，平扫期、15 min期、25 min期的ADC值差异无统计学意义（t＝0.25~1.29， P均>0.05）。同一疾病同一时相的DWI中，随着b值的增加， ADC值不断下降， b值越小， ADC值越大。结论静脉注射Gd-EOB-DTPA后，肝脏ADC值下降十分有限，增强后行DWI是可行的。

关键词：磁共振成像、弥散、表观弥散系数、肝脏、钆塞酸二钠

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分类号：R81;TH1

资助基金：江门市科技计划项目江科[2013]81号-44Fund program Jiangmen Science and Technology ProgramJK [2013]81-44

在线出版日期：2017-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：23-28