10.3760/cma.j.issn.1673-4114.2017.01.005
Gd-EOB-DTPA对多b值肝脏DWI中表观弥散系数值的影响
目的:通过行肝脏多b值弥散加权成像(DWI),观察注射钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)前、后不同时相表观弥散系数(ADC)值的变化,探讨增强后行DWI的可行性。方法收集行Gd-EOB-DTPA肝脏增强的受检者126例,其中,例行体检的健康志愿者30名,肝脏病变患者96例(原发性肝癌25例、转移性肝癌20例、肝血管瘤28例、肝囊肿23例),均经临床或病理证实。在Philips Achieva 1.5T双梯度超导MR成像系统上,行同相与正反相T1加权像闭气轴位平扫及轴位呼吸门控DWI。通过肘静脉向受检者注射0.025 mmol/kg Gd-EOB-DTPA,行动脉期、静脉期、3 min期、10 min期、20 min期、30 min期闭气轴位T1加权高分辨率各向同性容积激发序列(THRIVE)扫描,在5 min期,行轴位T2加权像脂肪抑制呼吸门控扫描,在15 min期,行轴位呼吸门控DWI后,接着行冠状位T2加权闭气扫描,在25 min期,行轴位呼吸门控DWI。平扫期、15 min期、25 min期的DWI参数完全一致,为单次激发自旋回波-平面回波成像(SE-EPI)序列, b值依次取0、50、300、600 s/mm2,扫描时间196 s。在EWS工作站上,通过ADC分析函数生成平扫期、15 min期、25 min期在b=50、300、600 s/mm2时的ADC图,测出正常肝脏、原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、肝囊肿的ADC值,对同一b值下同一疾病在平扫期、15 min期及25 min期的ADC值进行t检验,分析是否存在统计学差异。结果同一b值下同一疾病的ADC值在平扫期时最大,随着Gd-EOB-DTPA的注入, ADC值开始下降,然后上升,到了25 min期, ADC值与平扫期时基本一致,15 min期的ADC值最低,平扫期、15 min期、25 min期的ADC值差异无统计学意义(t=0.25~1.29, P均>0.05)。同一疾病同一时相的DWI中,随着b值的增加, ADC值不断下降, b值越小, ADC值越大。结论静脉注射Gd-EOB-DTPA后,肝脏ADC值下降十分有限,增强后行DWI是可行的。
磁共振成像、弥散、表观弥散系数、肝脏、钆塞酸二钠
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R81;TH1
江门市科技计划项目江科[2013]81号-44Fund program Jiangmen Science and Technology ProgramJK [2013]81-44
2017-03-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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