人血清TRAb酶联免疫吸附试验检测在甲状腺疾病患者中的临床应用

摘要：

目的 探讨促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平对健康人和不同甲状腺疾病患者的临床意义.方法 分别以重组人促甲状腺激素受体(TSHR)膜外区氨基(N)端蛋白和羧基(C)端蛋白作为抗原建立N法和C法,分别检测89名健康者(正常对照组)和254例各种甲状腺疾病患者的血清TRAb水平,组间血清TRAb水平比较采用方差分析,组间阳性率比较采用x2检验.结果 应用N法检测发现:89名健康者405 nm处的光吸收值((x)±s)为0.511±0.135,阳性切限值((x)±2s)为0.789,阳性率为4.5％(4/89);初发Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)患者及Hashimoto甲状腺炎伴甲状腺功能减退症(简称甲减)患者405 nm处的光吸收值((x)±s)分别为:0.95±0.30、0.61±0.22,高于健康者(F=2.4851和2.0763,P均＜0.05);N法对初发Graves病患者、治疗中的Graves 病患者、Graves病治疗恢复期患者、Hashimoto甲状腺炎伴甲减患者检测的阳性率分别为73.2％、55.9％、32.1％、45.0％,与正常对照组阳性率之间的差异均有统计学意义(x2=68.55、56.45、20.71和25.51,P均＜0.05);初发Graves病患者阳性检出率高于Hashimoto甲状腺炎伴甲减患者(x2=4.63,P＜0.05),初发Graves病患者与Graves病治疗恢复期患者阳性率之间的差异有统计学意义(x2=15.94,P＜0.05).应用C法检测发现:89名健康者405 nm处的光吸收值((x)±s)为0.507±0.142,阳性切限值((x)+2s)为0.791,阳性率为3.4％(3/89);Hashimoto甲状腺炎伴甲减患者及初发Graves病患者405 nm处的光吸收值((x)±s)为1.18±0.25、0.78±0.25,明显高于健康者(F=3.8164和2.4539,P＜0.05);C法对Hashimoto甲状腺炎伴甲减患者、初发Graves病患者、治疗中的Graves病患者、Graves病治疗恢复期患者检测的阳性率分别为:75.0％、46.3％、23.6％、16.1％,与正常对照组阳性率之间的差异均有统计学意义(x2=66.34、36.87、15.79和7.30,P均＜0.05);Hashimoto甲状腺炎伴甲减患者阳性检出率明显高于其他患者(x2=4.48、19.70和23.68,P均＜0.05).结论 应用N法和C法检测Graves病和Hashimoto患者血清TRAb水平均有重要意义,可用于临床Graves病和Hashimoto甲状腺炎伴甲减患者的诊断、治疗及疗效的评估.

关键词：受体、促甲状腺素释放激素、酶联免疫吸附测定、甲状腺疾病

所属期刊栏目：38

分类号：R581.1;R736.1;R446.61

资助基金：天津市科技发展计划05YFGDSF02700

在线出版日期：2014-05-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：80-83