阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴冠心病:血清高半胱氨酸和C-反应蛋白水平及临床意义

摘要：

目的 通过对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并冠心病患者血清高半胱氨酸(HCY)和C-反应蛋白(CRP)水平的检测分析,探讨HCY、CRP与OSAHS及OSAHS合并冠心病的相关性.方法 将研究对象分为正常对照组(30例)、OSAHS组(36例)、OSAHS合并冠心病组(25例),采用化学发光法检测血清HCY和放射免疫法检测血清CRP,并比较3组HCY、CRP的水平；将OSAHS患者按病情再分为轻、中、重度3组,进一步对其冠心病的发生、血清HCY和CRP的水平进行比较；同时比较OSAHS和OSAHS合并冠心病两组患者呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度(SaO2)等睡眠呼吸监测指标.结果①血清HCY、CRP水平:正常对照组、OSAHS组、OSAHS合并冠心病组3组间有显著差异(FHCy=15.80,FCRP=19.21,P均＜0.01)；OSAHS 合并冠心病组显著高于OSAHS组(tHCY=4.74,tCRP=5.14,P均＜0.01)；OSAHS组显著高于正常对照组(tHCY=7.31,tCRP=8.17,P均＜0.01).②OSAHS病情重度患者冠心病发生显著高于轻、中度组(x2=6.96,x2=4.18,P均＜0.05)；随着OSAHS病情的加重,血清HCY、CRP水平显著上升(FHCY=16.38,FCRP =12.97,P均＜0.01).③单纯OSAHS组及OSAHS合并冠心病组间AHI、SaO2等睡眠呼吸监测指标有显著差异(tAHI=5.46,SaO2＜90％占总睡眠时间的百分比:t=1.88,P均＜0.01；呼吸障碍事件总时间占总睡眠时间的百分比:t=2.47,P＜0.05；最低SaO2:t=4.68,平均最低SaO2:t=3.65,P均＜0.01；呼吸障碍事件最长时间:t=4.73,P＜0.01).结论 OSAHS患者缺氧导致应激引起HCY、CRP水平升高,从而进一步促进冠心病的发生和发展.

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、冠心病、高半胱氨酸、C-反应蛋白

所属期刊栏目：35

分类号：R766.43(耳鼻咽喉科学)

在线出版日期：2012-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：275-278