磁共振扩散加权成像及动态增强MRI在乳腺病变中的应用价值

摘要：

目的 探讨月经周期对正常乳腺实质磁共振扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)值的影响，并评价动态增强MRI(DCE-MRI)及DWI在乳腺病变鉴别诊断中的价值。方法 选取健康女性志愿者34例、乳腺病变患者96例，所有病例均经外科手术或针吸病理证实，其中良性病变者36例，共44个病灶；恶性病变者60例，共70个病灶。对34例健康志愿者分别于其月经周期的第1、2、3、4周行T1加权MRI、T2加权MRI及DWI。对96例乳腺病变患者的114个病灶分别于术前行T1加权MRI、T2加权MRI、液体衰减反转序列MRI、DCE-MRI及DWI。结果 ①正常乳腺的ADC值在月经周期的第2周降至最低，后缓慢升高，各周均值之间比较的差异无统计学意义(F=1.029，P＞0.05）。②在DCE-MRI的诊断中，Ⅲ型曲线是典型乳腺癌的影像表现，Ⅰ型和Ⅳ型曲线对诊断乳腺良性病变有意义。③当b值为1000 s/mm2时，良恶性乳腺病变的ADC诊断阈值是1.25×10-3 mm2/s。结论在乳腺DWI中，月经周期对正常乳腺实质的ADC值影响较小。DCE-MRI和DWI对乳腺良恶性病变的诊断和鉴别诊断具有重要价值。

关键词：乳腺病变、磁共振成像、弥散、表观扩散系数

所属期刊栏目：35

分类号：R734.2(肿瘤学)

在线出版日期：2011-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：189-192,封3