老年患者胆囊切除术围手术期血浆内皮素和降钙素基因相关肽水平分析

摘要：

目的 观察老年患者胆囊切除术围手术期血浆内皮素和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化,了解内皮素和CGRP在老年患者手术麻醉应激反应中的作用.方法 选取择期行胆囊切除术的患者60例,根据年龄分为实验组和对照组,其中,实验组年龄＞65岁,平均年龄(44±17)岁;对照组年龄＜65岁,平均年龄(7l±5)岁,两组病例数均为30例.分别于手术麻醉前(T0期)、气管插管后(T1期)、胆囊切除时(T2期)、术毕(T3期)、术后24h(T4期)抽取静脉血,采用放射免疫分析法测定血浆中内皮素和CGRP水平.结果 T0期实验组血浆中内皮素水平高于对照组,但两组间比较差异无统计学意义(t=0.971,P＞0.05);T1期两组患者血浆中内皮素水平均逐渐升高,其中实验组增高明显(t=4.258,P＜0.05);T2期两组患者血浆中内皮素水平继续升高,实验组增高明显(t=5.134,P＜0.01);T3期对照组患者血浆内皮素水平开始降低,而实验组患者内皮素水平继续升高(t=6.627,P＜0.01);T4期两组患者内皮素水平均恢复到T0期水平,两组间比较差异无统计学意义(t=1.917,P＞0.05).对照组患者血浆CGRP水平在围手术期变化不明显,而实验组患者血浆中CGRP水平在T0期后降低,T2期又逐渐增高,到T3期达到最高.两组患者在T1期和T3期的CGRP水平相比,差异有统计学意义(t=4.084和t=4.085,P均＜0.05).结论 老年患者胆囊切除术围手术期内皮素和CGRP水平变化均较青壮年患者显著,内皮素的变化尤为明显,围手术期危险更大.

关键词：胆囊切除术、老年人、麻醉、降钙素基因相关肽、内皮缩血管肽类

所属期刊栏目：35

分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2011-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：104-107