妊娠晚期贫血孕妇维生素A营养状况及网织红细胞参数分析

摘要：

目的:探讨妊娠晚期贫血与维生素A缺乏的相关性,研究维生素A缺乏对红细胞及网织红细胞参数的影响.方法:回顾性分析2017年3月—2018年3月于东莞市莞城医院产检的妊娠晚期孕妇1204例,其中贫血孕妇299例为贫血组,非贫血且无其他妊娠合并症的孕妇905例为对照组,比较2组孕妇维生素A浓度及网织红细胞参数的差异.另外,根据维生素A浓度,以0.3 mg/L为界值,将入选孕妇分为维生素A缺乏组及维生素A正常组,比较2组孕妇贫血发生率、红细胞参数及网织红细胞参数的差异.结果:妊娠晚期贫血和维生素A缺乏的比例分别为24.83％(299/1204)和16.45％(198/1204).维生素A缺乏组孕妇贫血的发生率明显高于维生素A正常组(34.85％vs.22.86％,χ2=12.732,P=0.000).维生素A与妊娠晚期贫血的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.604(95％CI:0.568～0.640),维生素A的临界值为0.36 mg/L.与正常组相比,维生素A缺乏可导致红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)降低[(332.91±14.50)g/L vs.(337.95±14.19)g/L],红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV,14.61±2.08 vs.13.93±1.79)、网织红细胞百分比[RET％,(1.77±0.76)％vs.(1.60±0.66)％]和未成熟网织红细胞指数[IRF,(11.19±6.05)％vs.(9.36±5.82)％]均升高(P<0.05),而2组平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)和网织红细胞绝对值(RET#)的差异无统计学意义(均P>0.05).结论:维生素A缺乏与妊娠期贫血可能存在相关性,并可出现相应的红细胞及网织红细胞参数改变.临床上需要监测孕妇血浆维生素A浓度,并通过膳食或药物补充,使其维持偏高于正常值下限的水平,以减少妊娠期贫血的发生率,保证母婴健康.

关键词：维生素A、贫血、孕妇、红细胞计数、网状细胞

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资助基金：国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心科研项目W2016CWGD05

在线出版日期：2020-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：199-202