10.3969/j.issn.1674-1870.2016.06.027
以清宫后子宫活动性出血为临床表现的侵袭性葡萄胎一例报告
1病例报告<br> 患者女,32岁,因阴道不规则出血1个月,于2015年11月23日于辽宁省肿瘤医院(我院)就诊。患者平素月经规律,初潮年龄15岁,周期7/30日型,末次月经2015年9月20日。2015年10月22日出现阴道持续出血,量多,有血块,伴腹胀,以为月经来潮,未在意。10月27日出现恶心,未吐,11月5日就诊于当地医院,彩色超声(彩超)见宫腔内9.7 cm×3.8 cm无回声区,内伴多个条状回声,提示葡萄胎的可能。11月6日测血人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)值>150000 IU/L,遂于当地医院行刮宫术,刮出物具体不详,病理回报为胎盘绒毛组织。病理回报未提示侵袭性葡萄胎等其他滋养细胞疾病,诊断依据不充足,未行系统治疗,当地医院建议观察病情变化。刮宫后持续阴道出血,11月8日复查彩超见子宫内膜厚1.6 cm,子宫后壁探及2.3 cm×2.9 cm×2.5 cm低回声结节,轮廓不清,内未见血流信号。11月10日复查血β-hCG为142813.5 IU/L。11月11日复查彩超见子宫前壁近宫颈可见3.9 cm ×2.9 cm ×3.7 cm强回声团。11月13日复查血β-hCG为273700 IU/L。11月17日复查彩超宫颈内见5.3 cm×1.8 cm中低回声团,宫体中下段前壁见7.3 cm×4.6 cm非均质包块,与内膜紧邻。患者于当地医院治疗期间因贫血输血2次,11月18日出现间断腰痛,11月19日开始出现呕吐。为进一步治疗,于11月23日转诊我院。
侵袭性葡萄胎、妊娠滋养细胞肿瘤、病例报告
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2017-02-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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