亚低温治疗的HIE患儿并发急性肾损伤：一项基于人群的观察性研究

摘要：

目的:描述亚低温治疗的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿中急性肾损伤(AKI)的发病率及预后。方法:这是一项基于人群的观察性研究，纳入2007~2009年于斯德哥尔摩出生经亚低温治疗的HIE足月及近足月儿。改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)为新生儿患儿专门修订了新生儿AKI的定义。分析AKI与新生儿患病率/病死率的相关性，进一步评估患儿在10~12岁时的估测肾小球滤过率(eGFR)。结果:斯德哥尔摩地区出生的83 939例活产儿中，共66例HIE患儿行亚低温治疗。研究纳入65例，45%诊断为AKI，AKI分度与HIE严重程度相关，有1例患儿需肾脏替代治疗，余患常规治疗。AKI与死亡率增加、血液制品需求增加相关(
P<0.05)。取得72%存活患儿在10~12岁时的eGFR值，9例患儿(21%)eGFR值低于正常，eGFR值在是否患AKI的HIE患儿中无显著差异。
结论:尽管采用亚低温治疗，AKI仍是HIE患儿的常见并发症，与新生儿死亡率增加有关。21%患儿在10~12岁时的eGFR值低于正常，这表明有必要长期随访其肾功能。

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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