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10.3760/cma.j.issn.1673-4408.2013.02.032

小儿扩张型心肌病病因及临床分析

引用
目的 探讨小儿扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)的发病年龄、病因、心功能状况及心律失常的特点.方法 对我院2002年1月至2011年12月收治的112例DCM患儿的发病年龄、病因、临床特点进行分析,并按心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分为4组,比较各组心律失常的发生率及类型.结果 112例DCM患儿中,<1岁确诊的52例(46.42%);诊断时有心力衰竭107例(95.53%);能明确病因的25例(22.32%),其中心肌炎16例(14.28%),家族性单纯DCM 5例(4.46%),原发性肉碱缺乏症2例(1.78%),Duchenne肌营养不良1例(0.89%),药物毒性反应(阿霉素)所致DCM 1例(0.89%);96例(85.71%)患儿出现各种心律失常.按心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分级的4组中,各组出现1种心律失常的发生率分别为20.00%、31.25%、36.17%和42.85%,出现2种以上心律失常者的发生率分别为0、18.75%、38.29%和50.00%,出现恶性心律失常的发生率分别为0、12.50%、40.42%和67.85%.心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿DCM在1岁以内发病率最高;其主要病因有心肌炎、家族性、代谢缺陷及神经肌肉疾病等;心力衰竭常为患儿的首发症状及主要临床表现;DCM的心律失常发生率高且多样,常为多种心律失常并存,且心律失常的发生与患儿心功能密切相关;小儿DCM各系统栓塞罕见.

扩张型心肌病、病因、心律失常、儿童

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2013-06-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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