2022年我国部分省份抗病毒治疗前HIV-1整合酶抑制剂耐药流行情况

摘要：

目的:了解大规模使用整合酶抑制剂前，我国HIV感染者抗病毒治疗前整合酶抑制剂耐药流行情况。方法:参考WHO推荐使用的抗病毒治疗前耐药监测抽样方案，采用两阶段集群设计的横断面调查方法，通过系统抽样在我国9个省（市、自治区），收集部分2022年抗病毒治疗前HIV感染者血浆样本，提取病毒RNA，RT-PCR扩增整合酶区（IN）基因片段并测序，利用斯坦福大学耐药数据库对IN区进行耐药判定，分析HIV感染者抗病毒治疗前整合酶抑制剂的耐药流行情况。结果:共获得来自9个省（市、自治区）的合格序列2 851条，亚型分布以CRF07_BC 1 437人（50.4%）、CRF01_AE 750人（26.3%）为主。整合酶抑制剂相关耐药突变的毒株有27株，耐药率约为0.95%，其中出现耐药较多的药物是RAL、EVG，分别为24例与26例，耐药株主要耐药突变位点为R263K（5例）、T66I/A（2例）、E138K（2例）、N155T/S（2例）、S147G（2例）、Q148K（2例）、Y143S（1例）；次要位点包括G163K/N/R（4例）、S230R（3例）、V151A（2例）、S153F（2例）、H51Y（1例）。并且监测中还发现针对二代药物耐药的毒株，12例HIV感染者对DTG耐药，15例感染者对CAB耐药。结论:我国2022年部分省份治疗前HIV感染者中整合酶抑制剂的耐药株流行水平较低。

关键词：1型艾滋病病毒、整合酶抑制剂、耐药突变

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资助基金：科技部"十四五"重点研发计划2022YFC2305201;国家科技重大专项2017ZX 10201101002-004，2018ZX10721102-006;传染病预防控制国家重点实验室项目2019SKLID602;Chinese Ministry of Science and Technology Key Research and Development Program of the 14th Five-Year Plan PeriodNo. 2022YFC2305201;National Science and Technology Major Project2017ZX10201101002-004, 2018ZX10721102-006;National Key Laboratory Project of Infectious Diseases Control and Prevention2019SKLID602

在线出版日期：2024-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：265-269