抗病毒治疗后低病毒血症患者HIV-1 DNA和RNA基因型耐药特征分析

摘要：

目的:分析北京佑安医院抗反转录病毒治疗（antiretroviral therapy，ART）后发生低病毒血症（low-level viremia，LLV）的HIV/AIDS患者HIV-1 DNA和RNA基因型耐药特征。方法:募集2020年1月至2021年9月在北京佑安医院性病艾滋病诊疗门诊接受ART≥6个月且发生LLV的HIV/AIDS患者，并随访采集外周静脉血。从白细胞和超速离心浓缩血浆中分别提取HIV-1 DNA和RNA，经巢式聚合酶链式反应（polymerase chain reaction，PCR）和反转录酶-聚合酶链式反应（reverse transcription PCR，RT-PCR）扩增
pol基因区，进行耐药突变分析。经系统进化分析进行RNA和DNA序列来源一致性分析。
结果:共招募LLV患者150名，其中男性142名（142/150，94.7%），年龄37（32，46）岁。从122名患者中获得154份LLV样本，经DNA PCR扩增成功率为76.0%（117/154），经RNA RT-PCR扩增成功率为56.5%（87/154）（
P<0.01）。105名经DNA PCR扩增成功的患者中，17.1%（18/105）的患者存在低度及以上耐药；70名RNA RT-PCR扩增成功的患者中，31.4%（22/70）的患者出现低度及以上耐药。共有57名患者同时获得了DNA和RNA序列，其中75.4%（43/57）的患者耐药结果一致。3名患者的DNA耐药突变位点多于RNA，11名患者RNA耐药突变位点多于DNA。
结论:LLV患者耐药检测中HIV-1 DNA基因型耐药检测（genotypic drug resistance test，GRT）的扩增成功率高于RNA，但是RNA GRT更能反映感染者毒株的耐药特性。

关键词：人免疫缺陷病毒、低病毒血症、基因型耐药、超速离心

所属期刊栏目：30

资助基金：北京市科技计划Z211100002921003;北京市自然科学基金7222092;国家自然科学基金82272320;首都卫生发展科研专项首发2022-1G-3015;北京市高层次公共卫生技术人才培养项目2022-3-025;北京市自然科学基金-海淀原始创新联合基金L212057;Beijing Municipal of Science and Technology Major ProjectZ211100002921003;Beijing Natural Science Foundation7222092;National Natural Science Foundation of China82272320;Capital's Funds for Health Improvement and ResearchCFH2022-1G-3015;Beijing High-level Public Health Technical Talent Support Project2022-3-025;Beijing Natural Science Foundation-Haidian District Joint FundL212057

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：270-275