10.3760/cma.j.issn.1673-4092.2020.05.016
安徽省宿州市艾滋病抗病毒治疗效果评估及治疗失败病例耐药分析
目的:评估安徽省宿州市艾滋病抗病毒治疗效果,分析治疗失败患者的基因型耐药情况,为调整治疗方案提供科学依据。方法:对宿州市2019年第四季度正在治疗的1 060例艾滋病患者进行随访,检测其CD4
+ T淋巴细胞计数和HIV-1病毒载量(viral load,VL),并对VL>1 000 cps/mL的患者进行基因型耐药检测。
结果:1 060例患者最近一次CD4
+ T淋巴细胞计数较初始治疗前显著升高(
t=-31.014,
P<0.01));HIV-1病毒抑制率(VL<1 000 cps/mL)为93.4%(990/1 060),VL>1 000 cps/mL的患者耐药率为49.3%(33/67);针对非核苷类反转录酶抑制剂(non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor,NNRTI)、核苷类反转录酶抑制剂(nucleoside reverse transcriptase inhibitor,NRTI)和蛋白酶抑制剂(protease inhibitor,PI)耐药突变率分别为44.8%(30/67)、20.9%(14/67)和4.5%(3/67);突变频率最高的位点是M184、K103和V106,均为17.9%(12/67),同时耐NRTI和NNRTI的双重耐药突变达19.4%(13/67),并出现1例同时耐PI、NRTI和NNRTI的多重耐药突变,耐药以3TC/FTC/NVP/EFV为主。
结论:宿州市抗病毒治疗后病毒抑制率较高,但治疗失败人群耐药率较高,且出现多重耐药,建议及时进行病毒载量和基因型耐药检测,为调整治疗方案提供科学依据。
艾滋病、抗病毒治疗、基因型耐药
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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