利福平治疗肺结核的血药浓度监测及对患者免疫功能的影响分析

摘要：

目的 分析肺结核患者抗结核治疗后的利福平血药浓度变化及对患者免疫功能的影响.方法 选取肺结核患者96例,所有患者均采取抗结核治疗(异烟肼+吡嗪酰胺+利福平),疗程4个月.所有患者均于用药3d后、5d后与7d后使用高效液相色谱法检测利福平血药浓度,并于入组时与治疗4个月后检测血清IL-6、IL-10、TNF-α、CD+、CD8+、CD4+/CD8+、Treg水平.根据患者用药7d后的利福平血药浓度将患者分为＞9 mg/L组与≤9mg/L组,并比较两组血清IL-6、IL-10、TNF-α、CD+、CD+、CD4+/CD8+、Treg水平.结果 96例患者抗结核治疗3d后的中位血药浓度(8.72±2.21)mg/L,治疗5d后的中位血药浓度(9.05±2.36)mg/L,治疗7d后的中位血药浓度(11.22±2.55)mg/L,随用药时间的增加,利福平血药浓度升高,不同时间点的血药浓度的差异有统计学意义(F=31.331,P=0.000).根据用药7d后的利福平血药浓度,＞9 mg/L组共59例、≤9mg/L组共37例.治疗4个月后两组患者IL-6、IL-10、TNF-α水平较治疗前显著降低,且＞9 mg/L组低于≤9 mg/L组(P＜0.05).治疗4个月后两组患者CD+、CD4+/CD8+水平较治疗前显著升高,且＞9 mg/L组高于≤9mg/L组,Treg水平较治疗前显著显著降低,且＞9 mg/L组低于≤9 mg/L组(P＜0.05).治疗后两组患者CD+水平无明显变化(P＞0.05).结论 利福平血药浓度对肺结核患者的抗结核治疗效果有一定影响,利福平血药浓度＞9 mg/L患者的炎症反应抑制情况与免疫功能改善情况均优于利福平血药浓度≤9 mg/L患者.

关键词：利福平、肺结核、血药浓度、炎症因子、免疫功能

所属期刊栏目：44

分类号：R521(结核病)

在线出版日期：2020-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：560-562