胆囊穿刺引流与胆囊造瘘在治疗急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎中的比较研究

摘要：

目的 分析胆囊穿刺引流与胆囊造瘘治疗急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎患者的临床疗效及安全性.方法 选取在我院行手术治疗的60例急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎患者作为研究对象.根据手术方法将其分为为两组,各30例.一组患者采用胆囊穿刺引流术治疗设为引流组,另一组患者采用胆囊造瘘术治疗设为造瘘组.两组患者均随访观察至术后1月.统计两组患者手术指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间、住院费用)并行组间比较,比较两组患者术前、术后3d、7d的炎性指标:白细胞计数(WC)、降钙素原(PTC)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8);肝功能指标:谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)的变化.统计两组患者术后1个月内的近期并发症情况并行组间比较.结果 (1)引流组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间、住院费用均低于造瘘组患者(P＜0.05);(2)两组患者术前WC、PTC、CRP、IL-8比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后3d、7d均较术前下降,且观察组低于对照组患者(P＜0.05);(3)两组患者术前AST、ALT、TBIL比较差异无统计学意义(P＜0.05),术后3d、7d上述指标均较术前下降,且观察组低于对照组(P＜0.05);(4)观察组患者术后1个月内,并发症率低于对照组(P＜0.05).结论 胆囊穿刺引流术治疗急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎患者,对患者创伤小、患者手术应激反应相对小,术后恢复快,并发症率低,快速减轻患者炎性程度,是适合急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎患者的一种急诊处理方式.

关键词：急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎、胆囊穿刺引流术、胆囊造瘘术、炎性状态

所属期刊栏目：44

分类号：R575.6(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2020-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：396-398